西藥與營養素

你想知道醫師開的處方藥是什麼嗎?你可以在這個類別找到所有西藥與營養素的說明介紹、服用方式、劑量、藥物的交互作用、副作用,以及其他重要資訊。

常识

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深海魚油功效好處多,但吃錯恐有反效果!? 掌握三大挑選重點,補足日常所需

養身風潮當道,愈來愈多人透過補充魚油來維持身體健康。但吃深海魚油究竟有何功效好處?為何需補充魚油,從食物中攝取還不夠嗎?市面上魚油品牌選擇眾多,又該如何挑選真正安全有效的深海魚油?由專科醫師楊智鈞助你了解魚油挑選重點,判斷哪些才是優質的高品質深海魚油! 深海魚油功效好處有哪些?DHA、EPA是什麼? 魚油富含的Omega-3是一種多元不飽和脂肪酸,主要由二十碳五烯酸(EPA)二十二碳六烯酸(DHA)所構成。 EPA:有多篇國際研究證實可幫助促進新陳代謝、調整體質,且也能作為「心靈保養」的關鍵營養素,在許多研究中證實,高濃度的 EPA 成分若含量高達 80%,對於維持好心情有正向作用。 DHA:具有優秀能力能幫助維持專注力和反應力,且也是維持晶亮健康的營養成分。 由於現代人普遍外食,加上餐廳所用料理油多為大豆油、沙拉油等富含Omega-6的油脂,長期下來會造成人體Omega-3與Omega-6比例失衡,進而造成健康問題,世界衛生組織(WHO)建議一般成人每日Omega-3攝取量為300~500毫克。 一家大小都適合補充!深海魚油4大功效好處 維持健康:幫助穩定、調節生理機能,維持體內健康暢通。 強化保護力:Omega-3能促進代謝、維持機能正常運作進而提升保護力。 維持好心情:穩定健康優質狀態,幫助維持好心情。 提升專注力:研究發現,孩童補充EPA有助提高表現穩定性,幫助成長發育、提升學習效率與注意力。 魚油無法自食物攝取嗎?吃深海魚油補充Omega-3原來如此! 魚類雖是攝取Omega-3的最佳來源,但現代人多外食且偏食現象嚴重,加上重金屬汙染的問題造成魚類選擇有限,使多數人難以長期穩定地自食物攝取Omega-3。 此時濃度高、負擔少且方便的深海魚油,便是最合適的補充選擇。特別是三餐不正常的外食族、需要特別保養的銀髮族,以及考驗反應力的上班族、需保持專注的學生族群。 若能自行下廚或想透過食物額外補充Omega-3者,也可透過下列市場常見魚類攝取Omega-3: 推薦選擇高濃度魚油:輕鬆滿足每日所需 楊智鈞醫師說明,魚油濃度會影響Omega-3的吸收狀況,挑選高濃度魚油,能輕鬆達每日的建議攝取量。反之,使用濃度低的魚油不僅須補充多顆才可達每日的建議攝取量,同時也會攝取過多不需要的成分,增加身體負擔。 選擇Omega-3濃度超過84%,EPA和DHA總和濃度高於80%之魚油一日僅需2顆就可以滿足Omega 3需求。當遇到產品魚油濃度標示不明,或懷疑濃度不正確,可透過此公式計算真實的魚油濃度: EPA+DHA / 魚油總重(不含膠囊) 在了解魚油的特性與對人體的幫助後,精準判斷高品質與符合認證的魚油,才能更安心補充。 深海魚油選購重點1:推薦rTG型,濃度高、吸收好 魚油依據萃取方式不同,可分為以下3種型態: 再酯化型(rTG):Omega-3濃度高於84%,吸收率及安定性高,負擔較小。 酯化型(EE):Omega-3濃度高於50%,吸收率及安定性中等,負擔較大。 三酸甘油脂型(TG):Omega-3濃度高於30%,吸收率及安定性高,負擔低。 不同型態魚油的濃度、吸收度皆有所差異。其中以再酯化型(rTG)效果最好,建議選購時除可確認產品濃度外,也可注意魚油萃取方式;酯化型(EE)和三酸甘油脂型(TG)的濃度通常較低,若產品標示以此2方法萃取,但濃度卻異常地高,便恐有膨風之嫌。 深海魚油選購重點2:大廠製造、品質認證不能少 魚油的認證關乎產品是否確實安全、有效、品質穩定,如基本的SGS魚油濃度、重金屬、塑化劑檢驗、SNQ國家品質標章認證絕不能少,最好更應選擇具有IFOS和Monde Selection國際認證之產品。放眼市售眾多的推薦產品,楊智鈞醫師以大研生醫德國頂級魚油為例,從原料把關來自德國 KD 大廠專利萃取的rTG魚油,純度高、好吸收,另有通過 IFOS 五星認證、國際特級金獎、SGS檢驗認證濃度達97.7% IFOS(International Fish Oil Standards)是全球唯一針對魚油檢測及認證的第三方組織機構,針對送檢產品進行嚴格檢驗;Monde Selection則是一個國際品質評鑑機構,針對各類食品、保健食品進行全方面評鑑。 深海魚油選購重點3:小顆粒好補充、飯後吃最好 挑選魚油產品時,會有部分人迷思是不是越大顆越好?楊智鈞醫師也提醒,挑選魚油時應注重的是每顆魚油的 Omega-3 脂肪酸含量,絕非膠囊大小。且顆粒大卻不利長輩或小孩吞嚥,反而容易因為魚油太大顆不好入口而補充不到位,因此魚油推薦選擇Omega-3濃度達84%以上,且體積迷你的才能有效攝取營養。 另外,由於魚油是從魚類體內取出油脂,和食物脂肪一起食用吸收更好,因此建議隨餐或是飯後食用魚油的效果最好,且需每天持續吃到 6 個月以上,才會感受真正的保健效果,更要搭配規律作息,才能對健康有所助益。 但若是凝血功能不全者、孕婦生產前、將要進行手術前,以及預備接受任何會影響凝血功能的治療者,皆避免食用魚油。孕婦、哺乳、孩童或服用藥物者,建議吃魚油前,也應先諮詢醫療專業人員。 (圖片授權:達志影像)

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他達拉非(Tadalafil)

基本概念他達拉非有哪些用途? 此藥常拿來治療男性性功能障礙,包含陽痿(Impotence)或勃起功能障礙(Erectile dysfunction,ED)。它能在性行為時,增加陰莖的血流量,保持勃起狀態。 它還能拿來治療攝護腺肥大,也就是所謂的良性攝護腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)。此藥品能放鬆前列腺和膀胱的平滑肌,有助於緩解BPH的症狀,如尿不出來、尿流細小、解不乾淨、頻尿、夜尿等等。 此藥品無法預防性病傳播,如愛滋病(AIDS)、B型肝炎(Hepatitis B)、淋病(Gonorrhea)、梅毒(Syphilis)等等。進行安全性行為時,請使用保險套,若有任何疑問,請立即諮詢醫師或藥師。 其他用途: 本文並無羅列藥品所有的適用疾病和對象,若您的醫師開立此藥品,請依照醫療人員指示用藥。他達拉非尚有其他療效,例如治療肺高壓(Pulmonary hypertension)。 如何使用他達拉非? 使用藥物前,請您詳細閱讀藥品仿單。若有任何疑問,請立即諮詢醫師或藥師。 請依醫師指示服藥,是否需與食物併服取決於醫囑,1天不要超過1次,劑量與您的醫療狀況、對治療的反應及其他併服的藥物有關。請務必告訴醫師和藥師您正在使用的藥品(包括處方藥、非處方藥及草藥)。 若要治療攝護腺肥大(BPH),請依醫師指示服藥,通常每日1次。如果您同時也在服用非那雄胺(Finasteride,商品名:柔沛 Propecia、波斯卡 Proscar)等藥物,治療BPH的症狀,請與您的醫師討論服藥狀況。 若要治療勃起障礙(ED),有兩種可能的開藥方式,醫師會評估最適合的方法,請依醫師指示服藥,劑量取決於服用方法。 第一種方法是根據需求服用,通常在性行為前30分鐘服用,他達拉非對性行為的影響,可持續長達36小時。第二種方法是每日1次,若您依照第二種方法,那麼您能夠在任何時間進行性行為。 若您同時治療攝護腺肥大和勃起障礙,請依照醫師指示,通常每日1次,您可以在服用的任何期間,進行性行為。為獲得最大療效,請定時服用藥物,建議每天在固定時間點服用,避免忘記。如果病情沒有改善或惡化,請立即向醫師反應。 該如何存放他達拉非? 存放於室溫下,避免陽光直射及潮濕環境,不要放在浴室或冰箱。不同廠牌的藥物可能有不同的貯存規範,請查看產品標示說明或詢問藥師。所有的藥品都應避免放在小孩及寵物可及之處。 除非有明確指示,請勿將藥品沖入馬桶或倒進排水管。若產品過期或不再需要時,請妥善回收。詳細的安全丟棄細節,請洽詢藥師或在地廢物處理公司。 注意事項與使用禁忌在決定是否使用藥物前,必須衡量藥物的風險,請與您的醫師共同決定。下列幾點因素應予以考量: 過敏 如果有任何過敏反應,或不尋常的跡象,請立即尋求醫療協助。此外,若您有其他過敏原,如食物、染料、防腐劑或動物,也請告知醫療人員。使用非處方產品時,請詳細閱讀標示。 兒科患者 犀利士膜衣錠(Cialis® tablet)仿單指出,此藥物並不建議開立給兒科患者,尚未證實此藥品對兒科患者(小於18歲)的安全性和有效性。至於瑞肺得(Adcirca™ tablet)尚無相關研究,無法確認藥品對兒科患者的安全性和有效性。 老年人 迄今,研究尚未證實老年疾病,是否會限制他達拉非的使用。然而,由於年齡因素,老年患者可能有腎臟相關問題,使得患者使用的劑量須謹慎調整。 懷孕或哺乳期間服用安全嗎? 目前尚無足夠的研究證實,懷孕或親餵期間使用藥物是否有風險,服用此藥物前,請務必向醫師諮詢,並評估潛在的益處和風險。 使用他達拉非的潛在副作用如果有任何過敏反應的跡象,例如:蕁麻疹(Hives)、呼吸困難、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹,請立即尋求醫療協助。 從事性行為期間,若會頭暈、噁心,或者胸部、手臂、頸部、下顎感到疼痛、麻木或刺痛,請立即停用並通知醫師,那可能是服用他達拉非產生的嚴重副作用。 若發生下列的嚴重副作用,請停止使用並通知醫師: 突然失明 耳鳴或喪失聽力 胸痛、胸悶,蔓延至手臂或肩膀的疼痛、噁心、多汗、不適感 不規律的心跳 手、腳、關節水腫 癲癇發作(抽搐) 感到頭重腳輕、暈眩 陰莖勃起時疼痛持續4小時或更長 不太嚴重的副作用包括: 臉、頸、胸部發紅或發熱 感冒症狀,如鼻塞、打噴嚏或喉嚨痛 頭痛 記憶力問題 胃部不適 肌肉痠痛、背痛 並非人人都會有這些副作用,有些副作用並沒有列在上述中。 若您對副作用有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。 使用他達拉非的潛在交互作用他達拉非可能會與您正在服用的藥物,引發交互作用,影響藥物的吸收或產生嚴重的副作用。為避免任何潛在的交互作用,您應該列出正在使用的所有藥物(包括處方藥,非處方藥和草藥產品),並告知醫師和藥師。安全起見,未經醫師同意,不要擅自更改或停用藥物。 不建議將此藥與下列任何藥物一併使用,醫師可能不使用這此藥治療,或更改處方。 亞硝酸戊酯(Amyl Nitrite) 波西普韋(Boceprevir) 四硝酸赤藻糖酯(Erythrityl Tetranitrate) 雙硝酸異山梨酯(Isosorbide Dinitrate) 單硝酸異山梨酯(Isosorbide Mononitrate) 硝酸甘油(Nitroglycerin) 季戊四醇四硝酸酯(Pentaerythritol Tetranitrate) 利奧西呱(Riociguat) 替拉瑞韋(Telaprevir) 通常不建議將此藥與下列任一藥物一併使用,但在某些情況下,可能有必要如此。若兩種藥物一起開立,醫師可能更改劑量或使用頻率。 阿呋唑嗪(Alfuzosin) 阿札那韋(Atazanavir) 布那唑嗪(Bunazosin) 克拉黴素(Clarithromycin) 可比司他(Cobicistat) 地瑞那韋(Darunavir) 红霉素(Erythromycin) 福沙那韋(Fosamprenavir) 茚地那韋(Indinavir) 伊曲康唑(Itraconazole) 酮康唑(Ketoconazole) 洛匹那韋(Lopinavir) 胸腺氧胺(Moxisylyte) 奈法唑酮(Nefazodone) 苯氧苯胺明(Phenoxybenzamine) 苄胺唑啉(Phentolamine) 普拉辛(Prazosin) 利托那韋(Ritonavir) 沙奎那維(Saquinavir) 司美匹韋(Simeprevir) 辛伐他汀(Simvastatin) 坦索羅辛(Tamsulosin) 泰樂黴素(Telithromycin) 鹽酸四喃唑嗪(Terazosin) 替拉那韋(Tipranavir) 曲馬唑嗪(Trimazosin) 鹽酸烏拉地爾(Urapidil) 使用下列任一藥物可能導致某些副作用的風險增加,但併用可能是最好的治療方法。若兩種藥物一併開立,醫師會斟酌劑量或更改使用頻率。 多沙唑嗪(Doxazosin) 利福平(Rifampin) 西羅多幸(Silodosin) 食物或酒精會引起交互作用嗎? 他達拉非可能與食物或酒精引發交互作用,改變藥理作用或增加嚴重副作用的風險。使用此藥物前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或酒精交互作用,特別是葡萄柚及酒精。 哪些健康狀況會影響用藥? 特定身體狀況下使用他達拉非,可能會使身體狀況惡化,或影響藥物的運作。讓醫師及藥師充分了解目前的健康狀況,是非常重要的,若目前有任何健康狀況,務必告訴醫師,尤其是: 陰莖異常,包括彎曲的陰莖或先天缺陷。可能會增加這些病症的機率,患者應謹慎使用。 年齡大於50歲 冠狀動脈心臟病(Coronary heart disease) 糖尿病(Diabetes) 高脂血症(Hyperlipidemia) 高血壓(Hypertension) 低血壓(Hypotension) 擁擠的視神經盤(Crowded disc)或低杯盤比(C/D ratio 眼睛疾病) 吸菸:可能會增加眼睛嚴重副作用,非動脈炎性前部缺血性視神經病變 (NAION)的風險 心絞痛、反復發作的胸痛(Angina) 不受控制的心律不整(Arrhythmia) 過去3個月內心臟病發 過去6個月內心臟衰竭 視網膜疾病 視網膜色素病變(遺傳性眼睛疾病) 近期有中風(Stroke)病史,不應使用。 出血性疾病,如胃潰瘍:可能會增加復發機會,目前尚不清楚安全性 骨髓癌(Myeloma) 白血病(Leukemia) 多發性骨髓瘤(Multiple myeloma) 鐮刀型紅血球貧血症(Sickle-cell anaemia,SCA):此類患者應謹慎使用,因為可能會出現長期勃起的問題 心臟流速問題:可能使患者對他達拉非更加敏感 潛在的心臟病:可能造成低血壓,此類患者應謹慎使用 腎病 肝病患者應慎用,可能會增加產生不良影響的風險。建議使用較低的起始劑量,根據需求及耐受度慢慢增加。 非動脈炎性前部缺血性視神經病變(NAION 嚴重的眼睛疾病) 建議用量以下資訊不能取代正規醫療,使用藥物前請先諮詢醫師或藥師。 成人的劑量是多少? 治療成人勃起障礙常用劑量: 勃起功能障礙: 性行為前口服10毫克,最高劑量每日1次。或者,每日口服1次,劑量2.5毫克,不需考慮性行為時間。根據療效和個人耐受程度,最高可達每日5毫克。 勃起功能障礙併有攝護腺肥大: 每日固定時間口服1次,劑量5毫克。 治療成人肺高壓常用劑量: 每日口服1次,劑量40毫克,可與食物併服,但不建議在一天中分開服用。 治療成人攝護腺肥大常用劑量: 攝護腺肥大併有勃起功能障礙: 每日固定時間口服1次,劑量5毫克。 兒童的劑量是多少? 尚未證實此藥品對兒科患者的安全性和有效性,使用前應充分了解藥物的安全性,若有任何疑問,請諮詢醫師或藥師。 有哪些劑型? 他達拉非有以下幾種劑型: 錠劑 2.5毫克、5毫克、10毫克、20毫克 如果遇到突發狀況或服用過量,該怎麼辦? 如果發生任何緊急狀況或服用過量,請撥打緊急專線119,或前往最近的急診室。 如果忘記吃藥怎麼辦? 若錯過服藥時間應立刻補服,若已接近下一次服藥時間的話,只要在規則服藥時間使用一次劑量即可,請不要一次服用雙倍劑量。


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法莫替丁(Famotidine)

法莫替丁的基本概念法莫替丁被用來治療胃腸潰瘍,法莫替丁也被用來治療某些特定因胃酸過多的疾病,例如:柔林格症候群(Zollinger-Ellison syndrome)、糜爛性食道炎(Erosive esophagitis)所導致的胃部和喉嚨問題,或胃食道逆流(Gastroesophageal reflux disease, GERD)。 法莫替丁是一種組織胺第二型受體阻斷劑,能減少胃酸的分泌,法莫替丁也可幫助治療及預防潰瘍並改善火燒心、胃痛等症狀。法莫替丁不需要處方簽即能取得,若您自行購買法莫替丁,使用前務必詳讀包裝指示說明,以便了解何時您須徵求醫師或藥師的意見。 如何服用法莫替丁? 無論是否隨餐服用法莫替丁,通常一天只需服用1~2次,或依據醫師指示用藥。若您一天只需要服用1次,且通常在就寢前服用。使用劑量及療程長度視您的身體病況及治療效果而定,兒童用藥通常以體重為劑量計算單位,您也可能按醫師建議同時併用其他藥物,例如:制酸劑(Antacids),若有任何問題,請諮詢您的醫師或藥師。 請規律服用法莫替丁以求最佳療效,為協助您記得服藥,請設定每天固定的時間點服藥,勿擅自增加服用劑量或頻率,未經醫師同意請勿擅自停藥,因為隨意停藥可能延長胃潰瘍的療程。如果您是自行購買法莫替丁來治療胃酸過多(Acid indigestion)或火燒心(Heartburn),請1錠藥片搭配1杯水來服用。預防火燒心,請在食用或飲用可能引起症狀的飲料前15~60分鐘先以1杯水來服用1片藥錠。除醫師特別指示,請勿在24小時內服用超過2錠法莫替丁,亦請勿經過醫師同意擅自連續服藥超過14天,若您的症狀沒有改善或惡化,請通知您的醫師。 如何保存法莫替丁? 法莫替丁最好保存在室溫、乾燥、避光處。不可將藥物置於浴室或冰箱內以防藥物損壞。不同牌子的法莫替丁會有不同的儲存方式,請務必詳閱藥物說明書或諮詢藥師以了解如何保存。而為了安全起見,請將藥物放於兒童、寵物無法觸及之處。除非醫師或藥師有指示,否則不可將法莫替丁沖入馬桶或是倒入洗手台。 法莫替丁的注意事項與使用禁忌若您有以下情形,請在服用前告知您的醫師或藥師: 若您對法莫替丁(Famotidine)、西咪替丁(Cimetidine)、尼扎替丁(Nizatidine)、雷尼替丁(Ranitidine)或其他藥物過敏,請告知您的醫師及藥師。 請告知醫師和藥師您正在服用的處方藥與非處方藥、維生素、營養補充劑和草藥產品,以及您正在服用治療火燒心(Heartburn)的藥物,無醫師指示,請勿擅自服用處方或非處方的法莫替丁來治療火燒心。 如果您患有苯丙酮尿症(PKU),若不遵循特定飲食,便會導致精神發育遲滯的先天性疾病,或您曾有吞嚥困難或腎臟病病史,請告知醫師。 如果您懷孕了,或是正計劃懷孕,或正在餵母乳,請告知您的醫師。若您在服用法莫替丁期間發現懷孕,請通知您的醫師。 對孕婦或哺乳中的媽媽有影響嗎? 目前尚未有充足的研究顯示法莫替丁對孕婦或哺乳中的媽媽具有風險,不過在用藥前請先諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效和風險。 【更多懷孕保養文章看這裡】 根據美國食品藥物管理局 (FDA) 的懷孕用藥分級制度,此藥品的分級是B。 A:無風險 B:輕度風險 C:中度風險 D:高度風險 X:絕對禁止 N:未知 使用法莫替丁的潛在副作用 法莫替丁的副作用並不常見,但可能的副作用包含:便祕、腹瀉、疲倦、頭痛、失眠、肌肉痛、噁心、嘔吐。 若有下列嚴重過敏反應的跡象,請尋求緊急醫療援助:蕁麻疹、呼吸困難,臉、嘴唇、舌頭或咽喉腫脹。 若出現以下嚴重副作用,請停止使用法莫替丁,並您的醫師:易出血、瘀青,心悸、意識混淆(Confusion)、幻覺(Hallucinations)、癲癇(Seizure)、持續刺痛感、黃疸。 其它較不嚴重的副作用包括:噁心、嘔吐、腹瀉、便祕、口乾、頭暈、情緒波動、頭痛、肌肉痙攣或關節痛。 並非每個人都會有這些副作用。 也有一些副作用可能是上面未列出來的。假如您對副作用有任何疑問,請諮詢您的醫師或藥師。 使用法莫替丁的潛在交互作用什麼藥物會和法莫替丁產生交互作用? 法莫替丁可能與您正在服用的其他藥物產生交互作用,這可能改變您藥物的作用,或增加嚴重副作用的風險。為了避免任何潛在的藥物相互作用,您應該列出正在使用的所有藥物,包括處方藥、非處方藥和草藥等,並將其告知您的醫師和藥劑師。 為了您的安全,未經醫師核准,不要擅自使用、停用或更改任何藥物的劑量。法莫替丁不建議與阿米法普利片(Amifampridine)、磷酸哌喹(Piperaquine)併用,因此您的醫師可能會為您換藥。 除非特殊情形,以下藥物亦不建議與法莫替丁併用:安閣靈(Anagrelide)、 阿立哌唑(Aripiprazole)、阿扎那韋(Atazanavir )、 安非他酮(Bupropion)、布舍瑞林Buserelin)、克拉黴素(Clarithromycin)、氯氮平(Clozapine)、克唑替尼(Crizotinib)、 (Dabrafenib)、達沙替尼(Dasatinib)、德拉馬尼(Delamanid)、地拉韋啶(Delavirdine)、 德舍瑞林(Deslorelin)、多潘立酮(Domperidone)、艾司西酞普蘭(Escitalopram)、氟西汀Fluoxetine)、性腺釋素(Gonadorelin)、戈舍瑞林(Goserelin)、 組氨瑞林(Histrelin)、 伊伐布雷定(Ivabradine)、酮康唑(Ketoconazole)、雷迪帕韋(Ledipasvir)、亮丙瑞林 (Leuprolide)、甲硝唑(Metronidazole )、那法瑞林(Nafarelin)、歐丹西挫(Ondansetron)、帕唑帕尼(Pazopanib )、 喹硫平(Quetiapine)、 利匹韋林(Rilpivirine)、七氟醚(Sevoflurane)、替札尼定(Tizanidine)、妥拉蘇林(Tolazoline )、曲普瑞林(Triptorelin )、範得他尼(Vandetanib )、維羅非尼(Vemurafenib)、長春氟寧(Vinflunine )、維莫德吉(Vismodegib)。若處方箋上同時出現此兩類藥物時,您的醫師可能會調整劑量或變更您服藥的頻率。 法莫替丁與頭孢妥侖(Cefditoren Pivoxil)、頭孢泊肟酯(Cefpodoxime Proxetil)、環孢素(Cyclosporine)可能導致副作用發生的風險提高,但兩種藥物併用也可能是最好的療法,若處方簽上同時出現此兩類藥物時,您的醫師可能會調整劑量或變更您服藥的頻率。 食物與酒精會與法莫替丁交互作用嗎? 法莫替丁和食物或酒精產生的交互作用,會改變藥物的作用,可能增加產生嚴重副作用的風險。在服用此藥前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或酒精交互作用。 什麼樣的身體狀況會影響到法莫替丁? 法莫替丁可能會和您的健康狀況發生交互作用,這可能會使您的健康狀況更加惡化,也可能改變藥物對您的作用。 一定要讓您的醫師和藥師從頭到尾都了解您所有的健康狀況,這是非常重要的,尤其若您有腎臟病,無論是中度或嚴重腎病,都必須謹慎使用,因為藥物從身體裡代謝的速度如果變慢可能會加重腎臟負擔。 法莫替丁的建議用量以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。  成人劑量 成人用於治療十二指腸潰瘍(Duodenal Ulcer)的一般劑量 初期治療 : 注射: 每12小時靜脈注射20毫克。另有些臨床醫師建議先快速靜脈注射(Iv bolus)10毫克後,再以長時間靜脈輸注(Continuous iv infusion)每小時3.2毫克,持續注射72小時。 口服: 每日就寢前服用40毫克,或白天服用2次各20毫克。 持續治療: 就寢前單次口服或靜脈注射20毫克。 成人用於治療消化性潰瘍(Peptic Ulcer)的一般劑量 初期治療 : 注射:每12小時靜脈注射20毫克。另有些臨床醫師建議先快速靜脈注射(Iv bolus)10毫克後,再以長時間靜脈輸注(Continuous iv infusion)每小時3.2毫克,持續注射72小時。 口服:每日就寢前服用40毫克,或白天服用2次各20毫克。 持續治療:就寢前單次口服或靜脈注射20毫克。 成人用於預防十二指腸潰瘍(Duodenal Ulcer Prophylaxis) 每日單次口服或靜脈注射20毫克 成人用於治療消化性潰瘍(Gastric Ulcer) 的一般劑量 注射:每12小時靜脈注射20毫克。另有些臨床醫師建議先快速靜脈注射(Iv bolus)10毫克後,再以長時間靜脈輸注(Continuous iv infusion)每小時3.2毫克,持續注射72小時。 口服: 就寢前服用40毫克,或白天服用2次各20毫克。 成人用於治療胃食道逆流(Gastroesophageal Reflux Disease)的一般劑量 注射:每12小時靜脈注射20毫克。另有些臨床醫師建議先快速靜脈注射(Iv bolus)10毫克後,再以長時間靜脈輸注(Continuous iv infusion)每小時3.2毫克,持續注射72小時。 口服:每天2次口服20毫克,持續不超過6週。 成人用於治療糜爛性食道炎(Erosive […]


西藥與營養素

甲硝唑(Metronidazole)

甲硝唑的基本概念甲硝唑(Metronidazole)用於治療各種感染。它屬於一種稱為硝基咪唑(Nitroimidazoles)的抗生素,能阻止細菌(Bacteria)和原蟲類(Protozoa)的生長。這種抗生素只能治療細菌和原蟲造成的感染,並不適用於病毒感染(Viral infections),例如感冒、流感。甲硝唑還可以與抗潰瘍藥物(Anti-ulcer medications)合併使用,用以治療特定類型的胃潰瘍(Stomach ulcers)。請注意,濫用或過度使用抗生素會導致抗藥性而降低治療效果。 如何服用甲硝唑? 甲硝唑可在餐後或用1杯水或牛奶配服,以避免反胃。劑量多少則取決於您的健康狀況,以及所要治療的感染類型及您的臨床反應。當血液內的藥物濃度維持穩定時,抗生素的治療效果最好,因此,請平均服藥的間隔時間。即使幾天後症狀消失或改善,也應繼續服用甲硝唑至療程結束。過早停藥可能使細菌或原蟲繼續生長,導致感染復發。如果您的病情持續或惡化,請告知醫師。 如何保存甲硝唑? 甲硝唑最好保存在室溫、乾燥、避光處。不可將藥物置於浴室或冰箱內以防藥物損壞。不同牌子的甲硝唑會有不同的儲存方式,請務必詳閱藥物說明書或諮詢藥師以了解如何保存。而為了安全起見,請將藥物放於兒童、寵物無法觸及之處。除非醫師或藥師有指示,否則不可將甲硝唑沖入馬桶或是倒入洗手台。 甲硝唑的注意事項與使用禁忌服用甲硝唑之前,若您有以下情形,請在服用前告知您的醫師或藥師: 告訴醫師和藥師您正在服用的處方藥、非處方藥和維生素,特別是抗凝血劑(Anticoagulants),如華法林(Warfarin),阿斯特米唑 (Astemizole),戒酒硫 (Disulfiram)、安塔布司(antabuse)、鋰 (Lithium)、苯巴比妥(Phenobarbital)、苯妥英(Phenytoin)、癲能停(Dilantin)。 告知醫師您是否正患有或曾經患過血液,腎臟,肝臟方面的疾病或克隆氏症(Crohn’s disease)。 吿知醫師您是否正在懷孕,計劃懷孕或哺乳。如果您在服藥期間懷孕,請聯絡您的醫師。 服藥期間不建議飲酒。酒精可能導致胃部不適、嘔吐(vomiting)、胃痙攣(Stomach cramps)、頭痛(Headaches)、多汗(sweating)和面潮紅(Flushing)。 避免日曬或長時間日照,若您會曬到太陽,請穿戴防曬衣,太陽眼鏡並塗抹防曬霜。因為服藥可能引發您的皮膚對陽光敏感。 對孕婦或哺乳中的媽媽有影響嗎? 目前尚未有充足的研究顯示甲硝唑對孕婦或哺乳中的媽媽具有風險,不過在用藥前請先諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效和風險。 根據美國食品藥物管理局 (FDA) 的懷孕用藥分級制度,此藥品的分級是B。 A:無風險 B:輕度風險 C:中度風險 D:高度風險 X:絕對禁止 N:未知 使用甲硝唑的潛在副作用使用甲硝唑可能會有以下副作用,不過並不是每個人都會產生副作用,且下列不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮,請詢問醫師或藥師。 如果您發生下列任何一項過敏反應,請立即求醫。 蕁麻疹(Hives)。 呼吸困難。 臉部,唇,舌頭或喉嚨腫脹。 當您局部擦拭甲硝唑,卻出現嚴重刺痛或灼熱的感覺,請聯絡您的醫師。 其它較不嚴重的副作用包括。 出現輕微的灼燒或刺痛感。 手或腳出現麻木或刺痛的感覺。 出現咳嗽,鼻塞,喉嚨痛,感冒症狀。 陰道瘙癢或出現分泌物。 頭痛。 皮膚乾燥,龜裂或發癢。 噁心、想吐。 嘴巴出現金屬味。 使用甲硝唑的潛在交互作用什麼藥物會和甲硝唑產生交互作用? 甲硝唑可能會與您正在服用的藥物,引發交互作用,影響藥物的吸收或產生嚴重的副作用。為避免任何潛在的交互作用,您應該列出正在使用的所有藥物,包括處方藥,非處方藥和草藥產品,並告知醫師和藥師。安全起見,未經醫師同意,不要擅自更改或停用藥物。下列藥物會和甲硝唑產生交互作用: 希美替定丁(Cimetidine)、泰胃美 (Tagamet)、癲癇甲硝唑(Seizure metronidazole)、癲能停(Dilantin)、苯巴比妥 (Phenobarbital)、魯米耶 (Luminal)、丙氧芬(Solfoton)、血液稀釋劑(blood thinner)、華法林 (Warfarin)、鋰鹽(Lithium)、戒酒硫(Disulfiram)、安塔布司(Antabuse)。 食物與酒精會與甲硝唑交互作用嗎? 甲硝唑可能會和食物或酒精產生交互作用,影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。欲了解特定食物或酒精和此藥物的交互影響,請洽詢醫師或藥師。 什麼樣的身體狀況會影響到甲硝唑? 甲硝唑可能會和您的健康狀況發生交互作用,這可能會使您的健康狀況更加惡化,也可能改變藥物對您的作用。 一定要讓您的醫師和藥師從頭到尾都了解您所有的健康狀況,這是非常重要的,尤其若您有下列狀況: 有關血液或骨髓方面的問題(Blood or bone marrow problems)。 腦部方面疾病(Brain disease)病史 ,如無菌性腦膜炎(Aseptic meningitis)、腦病變(Encephalopathy)。 白血球減少症。 視神經病變病史 (Optic neuropathy)。 念珠菌感染 (Candida infection)。 周圍神經病變(Peripheral neuropathy)。 癲癇(Seizures)。 陰道酵母菌感染 (Vaginal yeast infection)。 腎臟疾病(Kidney disease)。 重度肝功能不全(Liver disease)。 甲硝唑的建議用量以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。 成人劑量 細菌感染的成人劑量:嚴重的厭氧菌感染(Serious anaerobic infections) 靜脈注射(Intravenous injection):15毫克/ 公斤 靜脈注射。 口服(Oral):每6小時口服7.5毫克/公斤。 阿米巴症 (Amebiasis又稱變形蟲症 )患者一般成人劑量 急性腸道阿米巴症 (Acute intestinal amebiasis):每天3次,口服750毫克,連續服用5至10天。 阿米巴肝膿腫(Amebic liver abscess):每天3次,口服500至750毫克,連續服用5至10天。 假膜性結腸炎(Pseudomembranous Colitis)患者一般成人劑量 輕度至中度困難梭狀芽孢桿菌感染症(Mild to moderate Clostridium difficile infection,CDI)患者:每天3次,口服500毫克。 重度,病況複雜的梭狀芽孢桿菌感染症(Severe, complicated CDI)患者:每8小時靜脈注射500毫克。 手術預防性措施(Surgical […]


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來縮酵素

來縮酵素的基本概念來縮酵素(Lysozyme chloride)常用於治療發炎症狀,如慢性鼻竇炎(Chronic sinusitis)、咳痰困難、小手術期間或術後的出血。 如何服用來縮酵素 請依照產品標籤及仿單說明,或遵循醫師指示用藥,不要自行增減劑量。 如何保存來縮酵素 來縮酵素最好保存在室溫、乾燥、避光處。不可將藥物置於浴室或冰箱內以防藥物損壞。不同牌子的來縮酵素會有不同的儲存方式,請務必詳閱藥物說明書或諮詢藥師以了解如何保存。而為了安全起見,請將藥物放於兒童、寵物無法觸及之處。除非醫師或藥師有指示,否則不可將來縮酵素沖入馬桶或是倒入洗手台。 來縮酵素的注意事項與使用禁忌若有以下情形,請在服用前告知你的醫師或藥師: 懷孕或哺乳期間:若你正在懷孕或哺乳,只能在醫師的指示下服用藥物。 正在服用其他藥物:包含所有非處方藥品,如藥草或營養補充品。 對來縮酵素的任何活性或非活性成分過敏。 本身患有其他疾病,或有其他健康狀況。 來縮酵素的潛在副作用使用來縮酵素可能引發的副作用有以下幾種: 皮膚出現紅斑或紅疹 腹瀉 腸胃不適 厭食 不過,並非人人都會有這些副作用,有些副作用並沒有列在上述症狀中。 若有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。 來縮酵素的潛在交互作用藥物 來縮酵素可能會與你正在服用的藥物,引發交互作用,影響藥物的吸收或產生嚴重的副作用。為避免任何潛在的交互作用,你應該列出正在使用的所有藥物,包括處方藥、非處方藥、草藥產品,並告知醫師和藥師。安全起見,未經醫師同意,不要擅自變動或停用藥物。 食物和酒精 來縮酵素可能會和食物或酒精產生交互作用,影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。欲了解特定食物或酒精,與來縮酵素的交互影響,請洽詢醫師或藥師。 人體 來縮酵素對人體的影響程度因人而異,嚴重時可能導致身體狀況變糟,或改變藥物的作用,因此在服用前,請務必讓醫師或藥師了解你的身體狀況。 來縮酵素的建議用量以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。 成人 常用劑量: 一日二至三次,劑量為 90 毫克。 兒童 此藥品尚未使用於兒童,因此無法確認對兒科患者的安全性和有效性,使用前應充分了解藥物的安全性,若有任何疑問,請諮詢醫師或藥師。 藥物形式 錠劑 90 毫克 若服用過量或有突發狀況 若服用過量,或有突發狀況,請立即撥打 119 或就近急診。 若錯過用藥時間 若忘記服藥,應立刻補充服藥;若已快到下次服藥時間,就不應該補吃,而是繼續按照規定的時間服藥,請勿在同一時間,服用雙倍的劑量。


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貝他每松(Betamethasone)的功效、副作用、使用劑量及注意事項

貝他每松是什麼?貝他每松(Betamethasone)是一種皮質類固醇,能調節身體對各種症狀的免疫反應,以減少發炎症狀。貝他每松主要用於治療特定腎上腺功能低下,但也可用於治療其他疾病,如嚴重的發炎症狀、氣喘(Asthma)、過敏、類風濕關節炎(Rheumatoid arthritis)、潰瘍性結腸炎(Colitis gravis)、特定血液問題、狼瘡(Lupus)、多發性硬化症(Multiple sclerosis)、特定眼部和皮膚疾病,以及特定癌症,如血癌(又稱白血病、Leukemia)等。 如何服用貝他每松? 根據處方籤指示服用,勿服用過量,或不遵守醫師建議的服藥時間。若須測量劑量,請使用特製的劑量湯匙或量杯,勿使用一般湯匙,若沒有適當裝置請和藥師拿取。 如何保存貝他每松? 避免直接曝曬在陽光下、置於潮濕環境,或存放於浴室和冰箱。保存方法可能根據品牌而不同,應遵守包裝上正確的保存方法,或詢問藥師。為了安全起見,避免存放於小孩或寵物可取得之處。 若本藥品已過期或不再使用,應以正確方式丟棄,除非指示許可,不應將此藥沖入馬桶或排水管。若有疑慮,請洽詢藥師如何以安全的方式丟棄藥品。 貝他每松的禁忌與注意事項服用貝他每松應注意以下事項: 當壓力過大、患有嚴重疾病、發燒、感染、需要動手術,或有緊急醫療情況時,您可能需要改變藥物的使用量,因此請確實告知醫師任何可能影響您的狀況。 本藥物會導致特定醫療測試結果不正常,因此測試前請告知醫師您有服用貝他每松。 突然停用貝他每松可能會產生不適的戒斷症狀,請詢問醫師如何避免。 醫師可能會視情況改變劑量,以確保您獲得最佳藥效。 若發現對貝他每松過敏,或是身體任一部位有黴菌感染,請勿使用本藥物。 此類類固醇藥物恐損免疫系統,讓人更容易遭受感染、惡化原有感染,或重啟剛癒合的感染,因此服藥前請告知醫師近期的疾病感染史。 孕婦需知 哺乳:貝他每松可能透過母親身體進入母乳並傷害胎兒,請勿在未告知醫師您的哺乳狀態下服用此藥。 懷孕:目前沒有明確研究顯示孕婦用藥的潛在風險,請諮詢醫師。本藥品在美國食品藥物管理局(FDA)孕婦用藥安全分級中,被分為C級。美國食藥局制定之懷孕5等級用藥安全分級如下: A級:無風險 B級:輕度風險 C級:中度風險 D級:高度風險 X級: 絕對禁止 N級:未知   貝他每松的潛在副作用若有以下嚴重副作用,請立即尋求緊急醫療協助: 視力模糊 如臉部、唇部、舌頭、喉嚨腫脹 任何過敏反應,包括花粉症、呼吸困難。 體重快速增加 嚴重憂鬱症(Depression),或出現不尋常的想法或行為。 癲癇(Epilepsy) 血便或柏油便 咳血 胰腺炎,症狀包括上胃部嚴重疼痛,並蔓延到背部,噁心嘔吐,心跳過快。 低鉀,症狀包括意識不清、心律不整、極度口渴、尿量增多、腿部不適、肌肉無力或感到不良於行。 嚴重高血壓,症狀包括嚴重頭痛、視力模糊、耳鳴、焦慮、混亂、胸痛、呼吸短促、心律不整及癲癇。 較不嚴重的其他常見副作用包括: 失眠 情緒改變 粉刺、皮膚乾燥、皮膚變薄、瘀青或變色 傷口癒合緩慢 流汗增多 頭痛、頭暈、暈眩感 噁心想吐 胃痛 腹脹 身體脂肪改變或移位,尤其是手臂、腿部、臉、脖子、胸部和腰。 副作用並不是每個人都會發生,以上所列不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮,請詢問醫師或藥師。 貝他每松的潛在藥物交互作用貝他每松和其他藥物可能會產生交互作用,進而影響藥物的吸收,或增加副作用發生的風險。為避免任何潛在風險,應告知醫師或藥師其他正在服用的藥物,包括處方藥、非處方藥以及草藥等。為了安全起見,若沒有醫師許可,請勿自行服藥、停藥,或任意更改藥物劑量。可能會產生交互作用的藥物包括: 阿斯匹靈(每日服用1次或高劑量服用時) 利尿劑 抗凝血劑,如華法林(Warfarin),商品名:香豆(Coumadin) 環孢素(Cyclosporine),商品名:吉葛瑞福(Gengraf)、新體睦(Neoral)、山地明(Sandimmune) 酮康唑(Ketoconazole),商品名:尼左瑞(Nizoral) 口服胰島素或糖尿病藥物 利肺寧(Rifampin),商品名:利福定(Rifadin)、衛肺特(Rifater)、利福平和異煙肼合劑(Rifamate)、立復霉素膠囊(Rimactane) 癲癇藥物如苯妥英(Phenytoin),商品名:癲能停(Dilantin),或苯巴比妥(Phenobarbital),商品名:魯米那(Luminal)、苯巴比妥制劑(Solfoton) 酒精和食物對藥物的交互作用 貝他每松可能會和食物或酒精產生交互作用,影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。欲了解特定食物或酒精和此藥物的交互影響,請洽詢醫師或藥師。 藥物和疾病的交互作用 貝他每松可能會和現有疾病產生交互作用,使病情惡化,或改變藥物效用,使用前請告知醫師或藥師您目前的疾病狀況。若有以下症狀,可能需要改變藥物的使用劑量,或一些醫療測試的執行方式,以安全的服用此藥: 肝臟疾病,如肝硬化(Liver cirrhosis) 腎臟疾病 甲狀腺失調 糖尿病(Diabetes) 曾有過瘧疾(Malaria) 肺結核(Tuberculosis) 骨質疏鬆症(Osteoporosis) 肌肉功能失調 青光眼(Gglaucoma)或白內障(Cataract) 眼部疱疹病毒感染 胃潰瘍、潰瘍性大腸炎或憩室炎 憂鬱症或精神疾病 充血性心衰竭 高血壓 貝他每松的建議用量以下資訊不代表醫療意見,服藥前請詢問醫師或藥師。 貝他每松的成人劑量(一般劑量) 皮膚問題:醋酸鹽和磷酸鹽,肌內每平方公分0.2ml,最大劑量每週1ml。 滑囊炎:醋酸鹽和磷酸鹽,每部位的每次劑量間隔時間為3~7天;硬雞眼或軟雞眼0.25~0.5ml,跟骨刺0.5ml,大拇趾蹠趾關節僵硬或小趾內翻0.5 ml。 痛風性關節炎:醋酸鹽和磷酸鹽於患部用0.5~1 ml,每次間隔3~7天。 骨關節炎:醋酸鹽和磷酸鹽,最大關節1~2ml、次大關節1ml、中關節、0.5~1ml、小關節:0.25~0.5ml。 抗發炎:口服藥片和糖漿,1天0.6~7.2mg;磷酸鈉靜脈最大劑量1天9mg;肌內用(非靜脈用)醋酸鹽和磷酸鹽,1天0.6-9mg,每12~24小時服用1次。 貝他每松的兒童劑量(一般劑量) 抗發炎 肌內:1天0.0175~0.125mg,每6~12小時服用1次。 口服:1天每公斤可服0.0175-0.25mg,每6~8小時服用1次。 貝他每松的劑型 注射劑 軟膏 凝膠 乳霜 噴霧 緊急狀況或服用過量的處理方式 若有任何緊急狀況,如藥物服用過量,應立即撥打119叫救護車,或趕到最近的急診室。 忘記服藥怎麼辦? 若忘記服藥應立刻補服,並繼續遵照醫師或包裝上指示,除非與下次服藥時間接近,否則請勿同時服用2次的劑量。


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去氧羥四環素(Doxycycline)

去氧羥四環素的基本概念去氧羥四環素一般用來治療多種細菌感染,其中主要包括痤瘡(Acne,又稱青春痘)、玫瑰斑(Rosacea)預防瘧疾(Malaria)。去氧羥四環素只能治療細菌感染,無法用於感冒、流感等病毒性感染。 如何使用去氧羥四環素 去氧羥四環素最好在空腹時使用,像是餐前一小時或餐後兩小時服用,通常一天服用1~2次,或依醫師指示服藥。 如果有胃部不適的情況,配上食物或牛奶服用可以幫助緩解,不過這樣子配的效果可能會比較差,因此如果您要用這種方式服藥,請先詢問您的醫師或藥師,並且記得在服藥後的10分鐘內不要躺下。 服藥的前後2~3小時內,不要服用含鋁、鈣、鐵、鎂、鋅或次水揚酸鉍(Bismuth subsalicylate)的產品。這類例子如制酸劑(Antacid)、地達諾新溶液(Didanosine solution)、喹那普利(Quinapri)、維生素/礦物質、乳製品、富含鈣的果汁等,會與去氧羥四環素產生交互作用,讓身體無法完全吸收藥物 。 用去氧羥四環素預防瘧疾時,一天只需要服用一次。在前往瘧疾盛行地的1~2天前服用第一劑的去氧羥四環素或是依照醫師指示用藥。抵達當地後,持續用藥。返家後,您仍應該接著服用4個禮拜的去氧羥四環素。 如果您使用的是液體型的去氧羥四環素,每一劑使用前請搖勻。使用特殊的量測裝置/湯匙仔細測量劑量。不要用一般家用湯匙,不然劑量有可能會出錯。 總劑量需照您的健康狀況和對治療的反應來調整,對兒童來說,劑量會依體重來調整。 在處方開立的藥量吃完前,要繼續服藥,過早停用去氧羥四環素可能會讓細菌繼續滋長,因而導致感染復發。 如何保存去氧羥四環素 去氧羥四環素最好保存在室溫下,避免陽光直射和受潮。為免藥品受損,請勿將它放在浴室或冰箱內。不少藥廠生產去氧羥四環素藥品,其儲存需求各異,用藥前務必檢視產品包裝上的說明,了解如何儲存該藥品,或者詢問藥師相關資訊。為了安全起見,應將藥品放在小孩和寵物無法觸及之處。 此外,請勿將去氧羥四環素丟入馬桶或倒進排水孔,除非藥品指示寫明可以這麼做。當藥品過期,或是不再使用時,請一定要妥善處理。請諮詢藥師有關如何才能安全處理不需要的藥品。 去氧羥四環素的注意事項與使用禁忌用藥前 如果您對去氧羥四環素、美諾四環素(Minocycline)、四環黴素、亞硫酸鹽(Sulfite)或任何其他藥物過敏的話,請事先告訴您的醫師或藥師。 告訴您的醫師和藥師您正在服用的處方和非處方藥,尤其是制酸劑、抗凝血劑(Anticagulant)、華法林(Warfarin)、卡巴馬平(Carbamazepine) 、盤尼西林(Penicillin)、苯巴比妥(Phenobarbital)、二苯妥因(Phenytoin)、維生素等產品。去氧羥四環素會降低部分口服避孕藥的效果,使用去氧羥四環素時應使用其他形式的避孕方法。 注意,制酸劑、鈣營養補充品、含鐵產品和含鎂緩瀉劑(Laxative)會干擾去氧羥四環素,降低其效果。服用去氧羥四環素的1小時後或2小時前不要服用制酸劑(碳酸氫鈉)、鈣營養補充品、含鎂緩瀉劑。服用去氧羥四環素的2小時後或3小時前不要使用含鐵製劑和含鐵的維生素產品。 如果您患有糖尿病、腎病或肝病,或有相關病史,告訴您的醫師。 如果您已懷孕、計劃懷孕,或正在哺乳中,請告訴您的醫師。如果您在服用去氧羥四環素時懷孕的話,馬上聯絡您的醫師。去氧羥四環素會傷害胚胎。 如果您即將要接受手術(包括牙科手術),告訴醫師或牙醫師您正在服用去氧羥四環素。 計劃好避免不必要或過多的陽光曝曬,或是穿戴防護性的衣服、墨鏡,塗上防曬油。去氧羥四環素會增加皮膚對陽光的敏感度。 在接受去氧羥四環素預防瘧疾的同時,您也應該同時使用防護措施,如有效的驅蟲劑、蚊帳、包覆全身的衣服,並待在可妥善隔絕蚊蟲的地方,尤其是從傍晚到隔天日出前更應該這麼做。 服用去氧羥四環素不足以讓您完全抵抗瘧疾。 在孕期使用去氧羥四環素或對8歲以下的嬰幼兒使用,會導致牙齒永久性的染色。 去氧羥四環素不得用於8歲以下的孩童,除非是用於治療吸入型炭疽(Inhalational Anthrax),或是您的醫師決定有必要這麼用藥。 對孕婦或哺乳中的媽媽有影響嗎 目前沒有足夠的研究結果可以證實去氧羥四環素對孕婦或哺乳中的媽媽有危險性。服用去氧羥四環素前,請諮詢您的醫師,衡量可能的好處和危險。 根據美國食品藥物管理局(FDA)的懷孕用藥分級制度,此藥品的分級是D。 A級:無風險 B級:輕度風險 C級:中度風險 D級:高度風險 X級: 絕對禁止 N級:未知 使用去氧羥四環素的潛在副作用常見的副作用包括胃部不適(Stomach upset)、腹瀉(Diarrhea)、噁心(Nausea)、嘔吐(Vomitting)、蕁麻疹(Urticaria)、呼吸困難,以及臉部、唇部、舌頭、喉嚨腫脹。 如果您有如下的嚴重副作用,請立即通知您的醫師: 劇烈頭痛(Severe headache)、頭暈(Dizziness)、視線模糊(Blurred vision) 發燒、發冷、身體疼痛、流感症狀、腺體腫脹、起疹子(Rash)或發癢、關節痛 尿量比平常少或完全無尿 腹瀉呈水狀或血便 皮膚蒼白或泛黃、深色尿 混亂(Confusion)或虛弱 嚴重的上胃痛延伸至背部,噁心、嘔吐、心跳快速 沒胃口、黃疸(Jaundice) 較輕微的副作用可能包含:輕微的噁心、輕微腹瀉、胃腸不適、輕微皮膚疹或發癢、陰道發癢或分泌物並非所有人都會出現這些副作用,有些未列於此處的副作用也可能會發生,如果您對副作用有任何疑慮,請諮詢您的醫師或藥師。 使用去氧羥四環素的潛在交互作用什麼藥物會和去氧羥四環素產生交互作用 去氧羥四環素可能會影響到其他藥物並且增加副作用的風險。為了避免藥物交互作用,患者應列出一份清單,詳細記載正在服用的藥物,包括處方藥、非處方藥、草藥…等,然後告知醫師與藥師。為了安全,在沒有醫師的同意下,不可擅自用藥、停藥或改變服藥劑量。 另外如果同時服用阿維A酸、安莫西林(Amoxicillin)、 安比西林(Ampicillin)、巴氨西林(Bacampicillin)、貝沙羅汀(Bexarotene)、克羅塞西林(Cloxacillin)、力克沙西林(Dicloxacillin)、毛地黃素(Digoxin)、依曲替酯(Etretinate)、異維A酸(Isotretinoin)、甲氧西林(Methicillin)、甲氨蝶呤(Methotrexate)、奈夫西林(Nafcillin)、苯唑西林(Oxacillin)、盤尼西林(Penicillin)、芐乙二胺青黴素(Penicillin G Benzathine)、青黴素普卡因(Penicillin G Procaine)、青黴素V(Penicillin V)、哌拉西林(Piperacillin)、碧安比西林 (Pivampicillin)、舒他西林(Sultamicillin)、替莫西林(Temocillin)、第一代A酸(Tretinoin) 可能會產生交互作用。 去氧羥四環素和下列任一種藥物同時使用的話,可能會增加特定副作用的危險,但是同時使用兩種藥物可能是最符合您的療法: 碳酸鋁、鹼、氫氧化鋁、磷酸鋁、次水楊酸鉍(Bismuth Subsalicylate)、鈣、二氨基乙酸二氫氧化鋁(Dihydroxyaluminum Aminoacetate)、碳酸納二氫氧化鋁(Dihydroxyaluminum Sodium Carbonate)、鐵、鎂鋁蕞(Magaldrate)、碳酸鎂、氫氧化鎂、氧化鎂、三矽酸鎂、立汎黴素(Rifampin)、肺挺膜衣錠(Rifapentine)。如果處方中同時有這兩種藥的情況,您的醫師可能會改變其中一種藥的劑量或是改變兩種藥的用藥頻率。 食物或酒精會與去氧羥四環素交互作用嗎 食物、酒精有可能和去氧羥四環素產生交互作用,進而改變本藥物的療效並且增加副作用的風險,因此在服藥前請諮詢醫師或藥師什麼食物和酒精會影響療效。 有什麼身體狀況會與去氧羥四環素交互作用嗎 去氧羥四環素可能會因為不同的身體狀況而受影響,嚴重時可能導致身體狀況變糟或改變藥物的作用,因此在服用前請務必讓醫師或藥師了解您的身體狀況。 如果您有以下的健康問題,請告知您的醫師,因為這些健康問題可能會影響藥物的使用: 氣喘(Asthma) 並使用偉霸黴素(Vibramycin)糖漿治療 腹瀉 陰道念珠菌(Vaginal candidiasis)感染-有此症狀者需謹慎使用,使用去氧羥四環素可能使狀況惡化。 腎臟問題 去氧羥四環素的建議用量以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。 成人劑量 口服去氧羥四環素的通常劑量是治療首日服用200毫克(每12小時100毫克或每6小時50毫克),之後每一天100毫克。 成人的非併發性淋病感染(Uncomplicated Gonococcal Infections),但不包含男性的肛門直腸感染:口服100毫克,一天兩次,維持7天。 淋病(Gonorrheae)引起的急性副睪睪丸炎(Acute Epididy Mo-orchitis):口服100毫,一天兩次,維持至少10天。 一級、二級梅毒(Syphilis):一天300毫克,分次服用,至少維持10天。 砂眼披衣菌引起的成人非併發性尿道、子宮內頸、直腸感染:口服100毫克,一天兩次,至少維持7天。 披衣菌和尿溶源漿菌(U. Urealyticum)引起的非淋病性尿道炎:口服100毫克,一天兩次,至少維持7天。 披皮菌引起的急性副睪睪丸炎:口服100毫克,一天兩次,至少維持10天。 吸入型炭疽(接觸後):成人:口服100毫克去氧羥四環素,一天兩次,維持60天。兒童:體重低於45公斤(100磅)時,每磅1毫克(每公斤2.2毫克),口服,一天兩次,維持60天。體重在45公斤(100磅)以上時,使用成人劑量。 鏈球菌感染(Streptococcal Infections)時,療程應持續10天。 兒童劑量 對小兒病患(小於7歲)的建議劑量是每天用2~5毫克,分1~2次劑量,但不可超過每天200毫克。 去氧羥四環素的的藥物形式 膠囊,口服(鹽酸類,Hyclate) 膠囊,口服(單水化物,Monohydrate) 緩釋型膠囊,口服(單水化物) 緩釋型膠囊粒,口服(鹽酸類) 溶解液,靜脈注射(鹽酸類) 溶解懸浮液,口服(單水化物) 糖漿,口服(鈣) 錠型,口服(鹽酸) 錠型,口服(單水化物) 緩釋錠型,口服(鹽酸) 服用過量或有突發狀況 若服用過量或有突發狀況,請立即撥打119或就近急診。 錯過服藥時間 若您忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用兩次的劑量。


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康肯膜衣錠(Bisoprolol)

康肯膜衣錠的基本概念康肯膜衣錠屬於乙型阻斷劑(Beta blockers)的一種。作用機制是藉著阻擋體內特定化學物質的活動,例如心臟與血管中的腎上腺素(Epinephrine)。如此一來能降低心跳速率、血壓、以及心臟的壓力。 康肯膜衣錠可以搭配其他藥物或單獨使用來治療高血壓(Hypertension),降低血壓有助於預防中風(Stroke)、心臟病(Heart disease)以及腎臟問題,也會拿來治療輕微的心衰竭。請注意,只有在專業醫療照護人員開立此處方時才能在使用本藥物。 如何使用康肯膜衣錠? 康肯膜衣錠可以口服,可搭配食物或單獨服用。每日1次,或依照醫師指示的劑量。治療高血壓期間,在完全達到康肯膜衣錠效果之前可能需要花費數週。在覺得狀況改善後仍然要繼續用藥,不能擅自停藥,因為許多有高血壓的人,都不會有生病的自覺服藥後,若狀況沒有改善或是惡化,例如血壓指數依然很高甚至增加,請您告知您的醫師。 如何保存康肯膜衣錠? 康肯膜衣錠最好保存在室溫、乾燥、避光處。不可將藥物置於浴室或冰箱內以防藥物損壞。不同牌子的康肯膜衣錠會有不同的儲存方式,請務必詳閱藥物說明書或諮詢藥師以了解如何保存。而為了安全起見,請將藥物放於兒童、寵物無法觸及之處。除非醫師或藥師有指示,否則不可將康肯膜衣錠沖入馬桶或是倒入洗手台。 康肯膜衣錠的注意事項與使用禁忌若您有以下情形,請在服用前告知您的醫師或藥師: 告知醫師和藥師現在有在使用哪些處方藥、非處方藥、維生素、營養補給品以及草藥製品,如果有使用下列藥物請務必事先告知您的醫師,醫師可能會需要改變藥物劑量或密切觀察您發生副作用的狀況。凱帝心(Cardizem)、地爾硫卓(Dilacor)、鹽酸地爾硫卓(Tiazac)、維拉帕米(Verapamil)、卡蘭(Calan)、衛汝心(Isoptin)、維爾寧(Verelan)、可樂錠(Clonidine),降達錠(Catapres)、胍乙啶(Guanethidine)、依斯邁林(Ismelin)、丙吡胺(Disopyramid),心達寧錠(Norpace)、利福平(Rifampin)、立汎黴素Rifadin)。 若有或曾經患有氣喘或其他肺部疾病、心律過慢、心衰竭、心、肝或腎疾病、糖尿病、嚴重過敏、循環問題或甲狀腺機能亢進(Hyperthyroidism) 等狀況,應告知醫師。 若懷孕、計畫懷孕或哺乳中應告知醫師。若在使用本藥期間懷孕,應通知醫師。 若您有做外科手術,包含牙科手術,要告知醫師或牙醫您有在使用康肯膜衣錠。 您應該要知道康肯膜衣錠可能會引起頭暈。請勿開車或操作機械,除非您知道藥物對您的影響。 酒精可能會加重由本藥物所引發的頭暈。 若對不同物質有過敏反應,使用康肯膜衣錠時情況可能會惡化,同時過敏反應可能不會對平時注射的腎上腺素劑量起反應。 對孕婦或哺乳中的媽媽有影響嗎? 目前尚未有充足的研究顯示康肯膜衣錠對孕婦或哺乳中的媽媽具有風險,不過在用藥前請先諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效和風險。 根據美國食品藥物管理局 (FDA) 的懷孕用藥分級制度,此藥品的分級是C。 A:無風險 B:輕度風險 C:中度風險 D:高度風險 X:絕對禁止 N:未知 使用康肯膜衣錠的潛在副作用使用康肯膜衣錠可能會有以下副作用,不過並不是每個人都會產生副作用,且下列不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮,請詢問醫師或藥師。 中樞神經系統(Central Nervous System):頭暈(Dizziness)、眩暈(Vertigo)、昏厥(Syncope)、頭痛(Headache)、 皮膚感覺異常(Paresthesia)、皮膚感覺遲鈍(Hypoesthesia)、皮膚感覺過度(Hyperesthesia)、嗜眠症(Somnolence)、睡眠品質不佳(Sleep disturbances)、焦慮(Anxiety)、注意力或記憶下降。 自律神經系統(Autonomic Nervous System):口乾舌燥(Dry mouth)、心血管(Cardiovascular)、心搏過緩(Bradycardia)、心悸(palpitations) 或其他心律不整問題、 四肢冰冷、跛行(Claudication)、低血壓(Hypotension)、姿勢型低血壓(Orthostatic hypotension)、胸痛(Chest pain)、充血性心衰竭(Congestive heart failure)、運動性呼吸困難(Dyspnea on exertion)。 精神心理(Psychiatric):清醒的夢(Lucid dream)、失眠(Insomnia)、憂鬱(Depression)。 腸胃(Gastrointestinal):胃部、上腹或腹部疼痛 (Abdominal pain)、胃炎(Gastritis)、消化不良(Dyspepsia)、噁心(Nausea)、嘔吐(Vomiting)、下痢(Diarrhea)、便祕(Constipation)、消化性潰瘍(Peptic ulcer)。 肌肉骨骼(Musculoskeletal):肌肉或關節疼痛、關節痛(Arthralgia)、背部或頸部疼痛、肌肉痙攣、顫抖。 皮膚狀況:起疹(Rash)、面皰(Acne)、濕疹(Eczema)、乾癬(Psoriasis)、皮膚刺激、搔癢(pruritus)、臉紅、出汗、脫毛症(Alopecia)、皮膚炎(Dermatitis)、血管性水腫(Angioedema)、剝落性皮炎(Exfoliative dermatitis)、皮膚血管炎(Cutaneous vasculitis)。 感官狀況:視力障礙(Visual disturbances)、眼睛痛或眼壓高、不正常流淚(Abnormal Lacrimation)、耳鳴(tinnitus)、聽力下降、耳朵痛、味覺異常。 代謝(Metabolic):痛風(Gout)。 呼吸(Respiratory):氣喘或支氣管痙攣(Asthma/bronchospasm)、支氣管炎(Bronchitis)、咳嗽(Coughing)、呼吸困難(Dyspnea)、咽炎(Pharyngitis)、鼻炎(Rhinitis)、 鼻竇炎(Sinusitis)、 上呼吸道感染(Upper respiratory infection,URI)。 泌尿生殖(Genitourinary):性慾下降或不舉(Decreased libido/impotence)、佩洛尼氏症(Peyronie’s disease,又稱曲甲症) 、膀胱炎(Cystitis)、腎絞痛(Renal colic)、多尿症 (Polyuria)。 血液(Hematologic):紫斑症(Purpura)。 整體(General):疲勞(Fatigue)、無力(asthenia)、胸痛(Chest pain)、水腫(Edema)、體重增加、血管性水腫 (Angioedema)。 此外,也有些報告指出本藥物與其他乙型腎上腺素阻斷劑一起使用的時候可能會產生不同反應,也應視為潛在副作用: 中樞神經系統:因憂鬱症發展而成的僵直症(Catatonia)、幻覺(Hallucinations)、時空感混淆(Disorientation to time and place)的急性症狀(Acute reversible syndrome)、情緒不穩(Emotional lability)、輕微感覺異常(Slightly clouded sensorium)。 過敏反應:發燒發熱,伴隨喉嚨痛、喉痙攣(Laryngospasm)、呼吸道收縮(Respiratory distress)。 血液相關疾病:(Hematologic):無顆粒白血球增多症 (Agranulocytosis)、血小板減少症(Thrombocytopenia)、血小板減少性紫斑(Thrombocytopenic purpura)。 腸胃道(Gastrointestinal):腸系膜動脈血栓形成(Mesenteric arterial thrombosis)、缺血性結腸炎(Ischemic colitis)。 使用康肯膜衣錠的潛在交互作用什麼藥物會和康肯膜衣錠產生交互作用? 康肯膜衣錠可能會與您正在服用的藥物,引發交互作用,影響藥物的吸收或產生嚴重的副作用。為避免任何潛在的交互作用,您應該列出正在使用的所有藥物,包括處方藥,非處方藥和草藥產品,並告知醫師和藥師。安全起見,未經醫師同意,不要擅自更改或停用藥物。一般不建議康肯膜衣錠搭配下列藥物使用,但在某些情況下若必須同時使用,醫師可能會調整劑量或改變您使用藥物的頻率。 沙丁胺醇(Albuterol)、胺碘酮(Amiodarone)、 酒石酸福莫特羅(Arformoterol)、 […]


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腎上腺皮質酮(Prednisolone)

腎上腺皮質酮的基本概念腎上腺皮質酮(Prednisolone),是人工合成的皮質類固醇荷爾蒙(一種原本由腎上腺製造的自然物質)。它主要用來治療關節炎(Arthritis),以及血液、免疫系統、皮膚、眼睛、呼吸道、癌症(Cancer)與嚴重過敏方面的疾病,作用是讓身體的免疫系統減緩對各種疾病症狀的反應,包括疼痛、腫脹、過敏。 如何使用腎上腺皮質酮? 市面上有各種品牌,及不同藥效強度、類型、劑量的腎上腺皮質酮,服用前請詳閱用藥說明等注意事項。 使用家用湯匙服藥可能會導致劑量不準確,因此建議使用醫療專用的測量裝置、湯匙。 劑量與服用時間的長短是根據個人健康情況,及對治療的反應結果而定,可能需要每天服用1~4次,或是每2天服用1次。請遵照醫師指定的服用方式服藥,並且隨時告知醫師身體狀況是否維持穩定,有無變差。 為了避免造成胃部不適,口服腎上腺皮質酮時請搭配食物或牛奶。 如果擔心忘記服藥,可在行事曆上標示,提醒自己。 長期固定服用,或是服用高劑量的腎上腺皮質酮,當驟然停止服藥時會出現戒斷症狀,如虛弱、體重變輕、噁心、肌肉疼痛、頭痛、疲勞、暈眩,因此服用劑量應慢慢減少。請諮詢醫師或藥師以了解更多藥物減量的細節,一旦身體出現戒斷症狀反應請立即告知醫師。 如何保存腎上腺皮質酮? 最好放在室溫環境,避免陽光直射,並不要放在潮濕的地方如浴室或冰箱。不同品牌的腎上腺皮質酮保存方式也不同,請留意包裝或醫師說明。為了安全起見,也請勿將藥物放置在小孩、寵物能拿取的地方。如果不需要再服用這項藥物,或是藥效過期,請勿把腎上腺皮質酮沖入馬桶,或直接丟棄於排水溝,請諮詢藥師以了解安全棄置藥物的方法。 注意事項與使用禁忌腎上腺皮質酮有可能會掩蓋一些身體遭受感染的跡象,也有可能減弱疫苗的功效,因此在使用此項藥物時不要施打,並記得勤洗手和避免接觸傳染病帶原者,如水痘(Chickenpox)、天花(Smallpox)、流感(Influenza),及近期剛接受疫苗接種的人,以減少受感染的風險。在決定服用藥物前,請與醫師確認該藥的優點是否大於風險,並考慮下列因素: 過敏:服藥前請告知醫師您是曾否對任何藥物、食物、色素、防腐劑或動物過敏。服用非處方藥物前,請特別仔細閱讀標籤上的藥物成分說明。 小孩:長期服用腎上腺皮質酮,可能會導致成長緩慢和骨骼問題,建議定期檢查身高和生長狀況,並諮詢醫師以尋求專業意見。 老人:可能會對腎上腺皮質酮的藥效較敏感,產生胃出血副作用的機率較高。 特殊疾病史:有眼疾,如白內障(Cataract)、青光眼(Glaucoma);心血管疾病,如心臟衰竭、近期發作的心臟病(Heart disease)、高血壓(Hypertension);肝病(Liver disease)、腎病(Kidney disease)、甲狀腺問題、糖尿病(Diabetes)、腸胃問題、骨質疏鬆症(Osteoporosis);曾有或現有疾病感染,如肺結核(Tuberculosis)、疱疹(Herpes),或其他黴菌感染;有出血問題、凝血問題;精神心理症狀,如精神病(Psychosis)、焦慮症(Anxiety)、憂鬱症(Depression);低血鈉、低血鉀、低血鈣、癲癇(Epilepsy),請特別告知醫師。 懷孕或哺乳期間:目前沒有足研究可以確定此藥對懷孕或哺乳是否安全,因此使用前請先諮詢醫師。美國食品與藥物管理局(FDA),將此藥對於腎上腺皮質酮的安全等級分為C級。美國食藥局的懷孕期間服藥風險分類標準如下: A = 無風險 B = 某些研究結果顯示沒有風險 C = 可能會有風險 D = 有確實證據顯示有風險 X = 屬於禁忌的藥物 N = 未知 使用腎上腺皮質酮的潛在副作用若出現下列嚴重副作用,請馬上與醫師連絡: 蕁麻疹、呼吸困難,或臉部、嘴唇、舌頭、喉嚨腫脹。 視力出問題 身體腫脹、體重快速增加、呼吸短促。 嚴重憂鬱,出現異常想法或行為。 癲癇發作、抽搐、痙攣。 血便、黑便、柏油便、咳血。 胰臟炎(Pancreatitis),有從上腹部延伸到背部的嚴重疼痛、噁心與嘔吐、心跳速率加快。 低血鉀、意識混淆、心律不整、感到極度口渴、排尿次數增加、腿部感到不舒服、肌肉無力或跛行。 有血壓過高的症狀,包括嚴重頭痛、視力模糊、耳朵出現嗡嗡聲、感到焦慮、胸痛、感到混淆、呼吸短促、心率不整、癲癇發作。 胃出血,對經常飲酒者,此項副作用發生的風險會較高。 輕微的潛在副用可能有: 睡眠障礙,如失眠(Insomnia)、心情改變。 長痘痘、皮膚乾燥、皮膚變薄、瘀血或變色。 傷口癒合緩慢 異常增加出汗 頭痛、頭暈、暈眩。 噁心、腹部疼痛、脹氣。 體脂肪形狀或位置改變,特別是手腳、臉部、脖子、胸部與腰部。 並不是每個人都會發生上述副作用,有些潛在副作用也沒有在上面列出,若有任何疑慮請諮詢醫師或藥師。 使用腎上腺皮質酮的潛在交互作用酒精和食物對藥物的交互作用 腎上腺皮質酮可能會和食物或酒精產生交互作用,影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。若患有糖尿病、肝病、苯酮尿症(Phenylketonuria)、酒精依賴,或有任何需要控制酒精和糖攝取量的需求,請於用藥前和醫師或藥師確認此藥的安全性。欲進一步了解特定食物或酒精對此藥的交互影響,請洽詢醫師或藥師。 藥物和疾病的交互作用 腎上腺皮質酮可能會與自身現有疾病,或正在服用的藥物產生交互作用,使健康狀況惡化,或改變藥物的功效。服用此藥前請讓醫師、藥師知道您的健康現況,特別是當您有下列情況時: 鬱血性心衰竭(Congestive heart failure) 庫興氏症候群(Cushing’s syndrome),或腎上腺疾病。 糖尿病 眼睛感染 青光眼、白內障 高血糖(Hyperglycemia) 高血壓 細菌、病毒或黴菌感染 情緒改變、憂鬱、人格改變 重症肌無力症(Myasthenia gravis) 骨質疏鬆症、骨質脆弱 有胃潰瘍(Peptic ulcer)病史 腸胃疾病,如憩室炎(Diverticulitis)、潰瘍性大腸炎(Ulcerative colitis) 靜休性結核病(Inactive tuberculosis) 眼睛感染單純泡疹(Herpes simplex)者,不應服用腎上腺皮質酮。 腎臟病患者,因為藥物在體內的代謝速度變慢,可能會使腎上腺皮質酮的藥效變強。 為了避免交互作用發生,請詳盡告知醫師和藥師您正在服用的藥物,包含處方藥、非處方藥、草藥。為了安全起見,如果沒有醫師核可請勿隨意開始、改變或停止任何藥物的服用劑量。下列藥物通常不建議與腎上腺皮質酮同時服用,但某些情況仍可能需要同時服用,醫師會為患者調整、改變或停止一些您正在服用的其他藥物: 活性輪狀病毒(Rotavirus)疫苗、亞德露金(Aldesleukin,商品名:普留凈注射液Proleukin)、亞力皮拉索(Aripiprazole,商品名:大塚安立復錠Abilify)、天冬醯胺酸酶(Asparaginase,商品名:樂拿舒注射劑Leunase)、布波品(Bupropion,商品名:威克倦持續性藥效錠Wellbutrin)、卡巴馬平(Carbamazepine,一種抗癲癇藥物,商品名:癲通長效膜衣錠Tegretol)、梭立提尼(Ceritinib,商品名:立克癌膠囊Zykadia)、康比希斯塔(Cobicistat,商品名:捷扶康膜衣錠Patheon)、達拉芬尼(Dabrafenib,商品名:泰伏樂膠囊Tafinlar)、達克拉塔斯維(Daclatasvir,商品名:坦克干膜衣錠Daklinza)、依立格魯斯塔(Eliglustat,商品名:高雪嘉膠囊Cerdelga)、依維特葛拉維(Elvitegravir,商品名:捷扶康膜衣錠Genvoya)、依斯立卡帕薩品亞斯特(Eslicarbazepine Acetate)、依得拉里希(Idelalisib,商品名:思得適錠Zydelig)、艾妥可那唑(Itraconazole,商品名:適撲諾膠囊Sporanxo)、米托坦(Mitotane,商品名:里索登Lysodren)、尼勒提尼(Nilotinib,商品名:泰息安膠囊Tasigna)、哌喹(Piperaquine)、皮山酮(Pixantrone)、立特那維(Ritonavir,商品名:諾億亞膜衣錠Norvir)、司妥希瑪(Siltuximab)、索拉菲尼(Sorafenib,商品名:蕾莎瓦膜衣錠Nexavar)、亞勒曲氟辛(Alatrofloxacin)、亞克隆尼(Alcuronium)、異戊巴比妥(Amobarbital,商品名:戊巴比特膠囊Amybital)、阿司匹靈(Aspirin)、亞創可林(Atracurium,商品名:健舒注射液Genso)、巴洛夏辛(Balofloxacin)、西諾賽辛(Cinoxacin,商品名:妙佳康膠囊Mecicon)、賽普沙辛(Ciprofloxacin,一種抗生素,商品名:速博新靜脈輸液Ciproxin)、克林那氟辛(Clinafloxacin)、帝索吉特(Desogestrel)、迪諾吉斯特(Dienogest,商品名:異位寧Visanne)、迪勒斯皮里(Drospirenone,商品名:悅姿錠Yaz)、依諾沙辛(Enoxacin)、依詩特迪希皮那(Estradiol Cypionate,商品名:持效氫偶素注射液Taiyu)、依詩特拉迪瓦勒瑞(Estradiol Valerate,商品名:維妮娜錠Venina)、乙炔雌二醇(Ethinyl Estradiol,商品名:美適儂Mercilon)、依希諾迪得西特(Ethynodiol Diacetate,商品名:隔舒錠Ovulen)、依通吉斯特(Etonogestrel,商品名:易貝儂長效皮下植入劑Implanon)、氟勒沙辛(Fleroxacin)、氟滅菌(Flumequine)、氟斯菲尼通(Fosphenytoin)、膽胺(Gallamine,商品名:速弛麻注射液Flaxedil)、捷米氟夏辛(Gemifloxacin,商品名:捷立復錠劑Factive)、格帕氟夏辛(Grepafloxacin)、希氟勒尼(Hexafluorenium)、左旋氧氟沙星(Levofloxacin,商品名:可樂必妥膜衣錠Cravit)、勒氟諾吉斯特(Levonorgestrel,商品名:后保寧錠Levostrel)、甘草(Licorice)、勒米氟夏辛(Lomefloxacin,商品名:速博新膜衣錠Ciproxin)、美德皮基斯特亞希德(Medroxyprogesterone Acetate,商品名:美得樂錠Meteron)、美斯傳諾(Mestranol,商品名:乙炔甲氧雌烯醇Mestranol)、美特克林(Metocurine)、摩希氟洛夏辛(Moxifloxacin,商品名:威洛速錠Avelox)、諾勒吉斯特敏(Norelgestromin,商品名:以芙貼片Evra)、炔諾酮(Norethindrone,商品名:信通糖衣錠Shiton)、諾氟沙星(Norfloxacin,商品名:滅菌樂爾膜衣錠Baccidal)、諾吉斯特美(Norgestimate)、諾吉斯特(Norgestrel,商品名:溫不妊Winstop)、歐氟夏辛(Ofloxacin,商品名:泰利必妥點耳液Tarivid)、培氟洛夏辛(Pefloxacin)、苯妥英(Phenytoin,商品名:癲能停膠囊Dilantin)、普利米通(Primidone,商品名:邁蘇靈Mysoline)、普魯利夏辛(Prulifloxacin)、立汎黴素(Rifampin,商品名:利肺寧膠囊Rifampin)、羅索夏辛(Rosoxacin,商品名:寧易治膠囊Eradacil)、盧氟夏辛(Rufloxacin)、塞博庫圖(Saiboku-To)、施博氟夏辛(Sparfloxacin,商品名:施博勞錠Spara)、堤瑪夏辛(Temafloxacin)、托蘇氟夏辛(Tosufloxacin)、特洛瓦氟夏辛美斯勒(Trovafloxacin Mesylate)、維克隆尼(Vecuronium,商品名:倍帝恩注射液Bridion) 腎上腺皮質酮的建議用量此資訊不能替代專業醫療診斷,若有疑問請諮詢醫師或藥師。 腎上腺皮質酮的成人劑量 多發性硬化症(Multiple Sclerosis):急性惡化時,請服用錠或糖漿劑型的腎上腺皮質酮,第1週時,先每天服用200毫克,接下來的1個月內再調整至每2天80毫克。 抗發炎(Anti-inflammatory):每天口服5~60毫克,每天分成1或多次服用。 兒童的腎上腺皮質酮劑量 免疫抑制(Immunosuppression):1天每公斤體重配可佩0.14~2毫克,每天分成1~4次口服。 急性氣喘:1天每公斤體重可配1~2毫克,每天分成2次口服。 腎病症候群(Nephrotic Syndrome):首次發病劑量為服口服每公斤2毫克,每天最多60毫克,持續4~6週後,再持續服用並漸漸減量2~5週。復發的口服劑量為1天每公斤2毫克,每天服用至尿意蛋白檢測連續3天呈陰性。 腎上腺皮質酮藥物劑型 注射、糖漿、錠、藥水、粉末。 緊急狀況或用藥過量的處理方式 若有任何緊急狀況,如藥物服用過量,應立即撥打119叫救護車,或趕到最近的急診室。 忘記服藥 若忘記服藥應立刻補服,並繼續遵照醫師或包裝上指示,除非與下次服藥時間接近,否則請勿同時服用兩次的劑量。


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乙醯胺酚(Paracetamol)

基本概念乙醯胺酚(Paracetamol)的用途為止痛、退燒,可治療頭痛、肌肉痛、關節炎、背痛、牙痛、感冒、發燒等多種症狀。乙醯胺酚的用途多元,不限於本文所列之用途。 如何使用乙醯胺酚 ? 依指示口服本產品 遵循產品包裝上的指示 如果有任何無法確認的資訊,請諮詢醫師或藥師 (同場加映:「痛」不會說謊!10種疼痛量表看這裡) 如何保存乙醯胺酚 ? 乙醯胺酚最好保存在室溫下,避免陽光直射和受潮。為免藥品受損,請勿將它放在浴室或冰箱內。不少藥廠生產乙醯胺酚藥品,其儲存需求各異,用藥前務必檢視產品包裝上的說明,了解如何儲存該藥品,或者詢問藥師相關資訊。為了安全起見,應將藥品放在小孩和寵物搆不到的地方。 此外,請勿將乙醯胺酚丟入馬桶或倒進排水孔,除非藥品指示寫明可以這麼做。當藥品過期,或是不再使用時,請一定要妥善處理。請諮詢藥師有關如何才能安全處理不需要的藥品。 注意事項與使用禁忌服用前,請告知醫師和藥師下列事項: 您是否對乙醯胺酚過敏,或有其他的過敏症狀。 您的用藥歷史,尤其是肝病相關的用藥史,以及是否有喝酒習慣或酗酒。 如果您有苯酮尿症(Phenylketonuria,這是一種遺傳疾病,患者必須依循特定的飲食習慣,才能避免智能障礙 (Mental retardation)或有糖尿病(Diabetes),應該注意有些廠商的乙醯胺酚咀嚼錠中,可能會加入阿斯巴甜(Aspartame,又稱代糖)增添甜味。 如果服用乙醯胺酚的當下,您已懷孕或正在哺乳中,請諮詢醫師。 對孕婦或哺乳中的媽媽有影響嗎? 目前沒有足夠的研究結果可以證實乙醯胺酚對孕婦或哺乳中的媽媽有危險性。服用乙醯胺酚前,請諮詢您的醫師,衡量可能的好處和危險。根據美國食品藥物管理局(FDA)的懷孕用藥分級制度,此藥品的分級是B。 下面列出美國食藥局的懷孕用藥分級制度作為參考: A=沒有危險 B=若干研究顯示沒危險 C=可能有些危險 D=已證實有危險性 X=有禁忌,孕婦不可服用 N=危險性未知 【更多懷孕週期注意事項,請參考懷孕保養/懷孕週期專區】 使用乙醯胺酚的潛在副作用一般來說,乙醯胺酚沒有副作用,如果懷疑有不尋常的副作用反應,請立即聯絡您的醫師或藥師。 雖然造成副作用的機率低,但仍可能引起下列嚴重過敏反應: 血便、黑便或瀝青便 血尿或尿液混濁 發燒加上打寒顫或只有發燒(用藥前沒發燒,也不是由疾病引起的) 下背痛或脅邊痛,或兩種痛一齊發作(劇痛或刺痛) 皮膚有小紅斑點 皮膚出疹子、蕁麻疹(Hives)或發癢 喉嚨痛(用藥前無症狀,也不是由疾病引起) 痠痛、潰瘍,嘴唇上或口腔內有白斑 尿量突然減少 不尋常的出血或瘀青 不尋常的疲勞或虛弱  眼睛或皮膚泛黃 並非所有人都會出現這些副作用,有些未列於此處的副作用也可能會發生,如果您對副作用有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。 使用乙醯胺酚的潛在交互作用乙醯胺酚可能會與目前服用的藥物產生交互作用,可能會改變目前服用藥物的效用,或增加嚴重副作用的風險。 可能會降低苯妥英(Phenytoin)、巴比妥酸鹽(Barbiturates)、卡巴馬平(癲通)(Carbamazepine)等抗癲癇藥物的血清濃度。 可能增強華法林(Warfarin)和其他香豆素(Coumarin)的抗凝血作用。 加速美托拉麥(Metoclopramide )和多普利杜(Domperidone)的吸收。 可能會增加丙磺舒(Probenecid)和氯黴素(Chloramphenicol)的血清濃度。 可能降低銷膽胺(Cholestyramine)的吸收。 可能與酚噻嗪(Phenothiazine)交互作用,而造成嚴重的體溫過低。 為了避免潛在的藥物交互作用,建議紀錄正在服用的藥物清單(包括處方藥、非處方藥、草藥),將該清單給醫師和藥師過目。安全起見,未經醫師同意,不要自行用藥、停藥、更改劑量。 食物或酒精會與乙醯胺酚交互作用嗎? 乙醯胺酚可能會與某些食物或酒精產生交互作用,因而改變藥的效用或是增加嚴重副作用的危險性。酒精會增加肝毒性(hepatotoxicity)的危險性 。請在使用乙醯胺酚前,先諮詢醫師或藥師,了解可能產生的食物或酒精交互作用。 有什麼身體狀況會與乙醯胺酚交互作用嗎? 乙醯胺酚可能與某些身體狀況產生交互作用,例如肝病、酒精濫用等。這類交互作用會使健康狀況惡化,或改變藥效。因此,請經常性地告知醫師和藥師目前的健康狀況。 建議用量以下提供的資訊不可取代醫學建議。您在使用本藥物前,「務必」諮詢您的醫師或藥師意見。 乙醯胺酚的成人劑量 發燒或疼痛的通常劑量 1. 口服投藥: 直接釋放劑型(Immediate-release):每4~6小時,服用325毫克~1公克的劑量。 最高單次劑量:1,000 毫克。 最高劑量:每24小時4 公克。 延續釋放劑型(Extended-release):每8小時口服1,300毫克。 最高劑量:每24小時3,900毫克。 2. 經直腸投藥:每4~6小時650毫克;最高劑量:每24小時3,900毫克。 乙醯胺酚的兒童劑量 發燒或疼痛的正常劑量 依體重調整劑量:小於12 歲的兒童:每4~6小時的單次口服劑量,為每公斤體重搭配10~15 毫克的劑量,最高劑量:每24小時5劑 固定劑量 年紀0~3個月(體重2.7~ 5.3公斤) 劑量:每劑40毫克 口服溶液(每5毫升160毫克):1.25毫升 年紀4~11個月(體重5.4~8.1公斤) 劑量:每劑80毫克 口服溶液(每5毫升160毫克):2.5毫升 年紀12~23個月(體重8.2~10.8公斤) 劑量:每劑120毫克 口服溶液(每5毫升160毫克):3.75毫升 咀嚼錠(每錠80毫克):1.5顆 年紀2~3歲(體重10.9~16.3公斤) 劑量:每劑160毫克 口服溶液(每5毫升160毫克):5毫升 咀嚼錠(每錠80毫克):2顆 咀嚼錠(每錠160毫克):1顆 年紀4~5歲(體重16.4~21.7公斤) 劑量:每劑240毫克 口服溶液(每5毫升160毫克):7.5毫升 咀嚼錠(每錠80毫克):3顆 咀嚼錠(每錠160毫克):1.5顆 年紀6~12歲: 每4~6小時服用325毫克,每天不超過1.625公克,除非有專業醫護人員的指示,否則用藥天數不超過5天。 大於12歲的服用劑型 一般成分: 每4~6小時服用650毫克,每24小時不超過3.25公克,需有專業醫護人員監督,每天劑量不可超過4公克。 強效型(Extra strength):每6小時服用1,000毫克,每24小時不超過3公克,需有專業醫護人員監督,每天劑量不可超過4公克。 延續釋放劑型:每8小時1.3公克;不可超過每24小時3.9公克 乙醯胺酚的可用劑型有哪些? 劑型和強度如下: 強度: 325毫克~30毫克、325毫克~60毫克、每5毫升120毫克~12 毫克、300 毫克~15 毫克、300毫克~30毫克、300毫克~60毫克、650毫克 ~30 毫克、650 毫克~60 毫克 劑型 水溶液 藥錠(口溶錠、咀嚼錠、緩釋型、發泡錠) 膠囊(液態) 栓劑 粉末狀、沖泡粉劑 糖漿 溶液、酏劑(Elixir) 有緊急狀況或用藥過量時,該怎麼辦? 有任何緊急狀況或用藥過量的情況,打119叫救護車或趕快到最近的急診室就診。 如果少服一次藥該怎麼辦? 如果您不小心少服了一次藥,就盡快補上,但如果已快到下一次服藥時間的話,就不要補吃沒吃到的藥,應該照原本建議的時間和劑量服藥。不要一次服兩次的藥量。(推薦閱讀:忘記吃藥該補吃?視每日服藥次數而定) 想瞭解醫師開什麼藥? 【更多藥品知識,請前往西藥與藥草查詢】


西藥與營養素

氨氯地平(Amlodipine)

基本概念氨氯地平(Amlodipine,商品名:脈優 Norvasc)可作為降血壓藥物,可與其他藥物搭配進行治療。降低血壓能夠預防中風(Stroke)、心臟病發和腎臟病。氨氯地平是一種「鈣離子阻斷劑」的藥物,能夠使血管放鬆及舒張,使血液能在血管內順暢地流通,以達到降血壓的目的。 氨氯地平也被用來預防心絞痛,能夠提升運動能力並降低心絞痛發作頻率。如果使用氨氯地平的目的在於預防心絞痛,就必須定期服用以獲得最佳效果,若在心絞痛發作時才緊急服用此藥,是無效的,心絞痛的急性發作,必須經過醫師指示,使用其他藥物如硝酸甘油等來紓解。 用法 經由醫師指示,在飯後或飯前口服。此藥通常是1天服用1次。劑量通常是根據您的治療情況和反應而定,可能會隨時間提高劑量,應該仔細遵循醫師指示用藥。 最好養成固定時間服藥的習慣,以減少忘記服藥的可能,達到最佳的預防效果。高血壓的病人通常不會有身體不適的症狀,即使您覺得血壓已恢復正常,仍舊需要持續服藥不可間斷,才能有效控制血壓。 若情況有任何變化(如血壓依然偏高、心絞痛惡化等),應立即通知醫師。 保存方法 本藥品應避免直接曝曬在陽光下,也不應放置在潮濕環境中,也應避免存放於浴室或冰箱。保存方法可能根據品牌而不同,應確認包裝上正確的保存方法,或詢問藥師。為了安全起見,應避免存放於兒童或寵物可取得之處。 除非指示許可,不應將此藥沖入馬桶或排水管。若本藥品已過期或不再使用,應以正確方式丟棄。若有疑慮,應洽詢藥師以安全方式丟棄本藥品。 注意事項與使用禁忌服用氨氯地平前應注意以下事項: 告知醫師您是否有任何藥物過敏症狀(包括氨氯地平)。 告知醫師和藥師您正在服用的處方藥、非處方藥、維生素、營養補充品以及草藥。 告知醫師您是否有過心臟衰竭或肝病等病史。 若您已經懷孕、打算懷孕,或正在哺乳,應告知醫師。若您在服用氨氯地平時發現懷孕了,應立即告知醫師。 孕婦須知 目前沒有明確研究顯示孕婦用藥的潛在風險,請諮詢醫師以評估用藥的風險。本藥品在美國食物與藥品管理局(FDA)孕婦用藥安全分級中,被分為C級。 美國食藥局制定之懷孕5等級用藥安全分級如下: A級:無風險 B級:輕度風險 C級:中度風險 D級:高度風險 X級: 絕對禁止 N級:未知 使用氨氯地平的潛在副作用若您有以下過敏反應,如花粉症(Pollinosis)、呼吸困難,臉部、唇部、舌頭或喉嚨腫脹,應立即尋求醫療協助。 若產生以下嚴重副作用,應立即尋求醫師協助: 感覺快昏倒 雙手、腳踝或足部腫脹 心跳不規律 胸痛或有沉重感覺,肩膀、手臂疼痛,噁心想吐、盜汗、整體感覺不適等 常見副作用包括: 頭痛 頭暈、嗜睡 疲勞 胃痛 臉部發紅發熱 副作用並不是每個人都會發生的,以上所列不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮,請詢問醫師或藥師。 使用氨氯地平的潛在交互作用氨氯地平和其他藥物可能會產生交互作用,這可能會影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。為避免任何潛在風險,應告知醫師或藥師您正在服用的藥物,如處方藥、非處方藥以及草藥等。為了安全起見,若沒有醫師許可,請勿自行服藥、停藥,或任意更改藥物劑量。 藥物交互作用可能會影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。 本文並不包含所有可能的藥物交互作用。請告知醫師或藥師您正在服用的藥物,如處方藥、非處方藥以及草藥等。若沒有醫師許可,請勿自行服藥、停藥,或任意更改藥物劑量。 辛伐他汀(常見商品名:佐克 Zocor、辛克Simcor、維妥力 Vytorin) 其他心臟疾病藥物或降血壓藥物 酒精和食物對藥物的交互作用 氨氯地平可能會和食物或酒精產生交互作用,影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。欲了解特定食物或酒精和此藥物的交互影響,請洽詢醫師或藥師。 藥物和疾病的交互作用 氨氯地平和您本身疾病的交互作用,可能會使您的狀況惡化,或改變藥物的效用。應告知醫師或藥師您目前的疾病狀況,如: 心絞痛(Angina Pectoris,胸痛) 心臟病發或心肌梗塞 心血管疾病(如冠狀動脈心臟病 Coronary heart disease) 低血壓(Hypotension)必須謹慎用藥 心臟疾病(如主動脈瓣狹窄 Aortic stenosis)必須謹慎用藥,可能會增加本藥物的降血壓效果。 肝臟疾病,必須謹慎用藥。身體代謝慢,可能會增加本藥物的降血壓效果。 建議用量以下資訊不代表醫療意見,服藥前請詢問您的醫師或藥師。 氨氯地平的成人劑量 高血壓成人的一般劑量 起始劑量為5毫克,每日口服1次。 維持劑量為5~10毫克,每日口服1次。 體格較小或虛弱的病人,起始劑量為2.5毫克,每日口服1次。 心絞痛成人的一般劑量 有慢性穩定型心絞痛、變異型心絞痛或冠狀動脈疾病,無心臟衰竭病史或射血分數(Ejection fraction)小於40%的病人,服用劑量為5~10毫克,每日口服1次。 有慢性穩定型心絞痛、血管痙攣性心絞痛的病人,大多需要10毫克的劑量以收到效果。臨床研究顯示,大多數冠狀動脈疾病病人,同樣需要10毫克的劑量。 冠狀動脈疾病成人的一般劑量 有慢性穩定型心絞痛、血管痙攣性心絞痛或冠狀動脈疾病,無心臟衰竭病史或射血分數小於40%的病人,服用劑量為5~10毫克,每日口服1次。 氨氯地平的兒童劑量 低血壓兒童的一般劑量 6~17歲:2.5~5毫克,每日口服1次。 目前尚未有關於兒童超過每日5毫克劑量的研究。 氨氯地平的劑型 氨氯地平有以下幾種劑型: 口服藥片:2.5毫克、5毫克、10毫克。 緊急狀況或服用過量的處理方式 若有任何緊急狀況,或藥物服用過量,應立即撥打119叫救護車,或趕到最近的急診室。 服用過量的症狀包括: 頭暈 昏厥 心跳加快 忘記服藥怎麼辦? 若您忘記服藥,應立刻補服。若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥。請勿同時服用兩次的劑量。

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