西藥與營養素

你想知道醫師開的處方藥是什麼嗎?你可以在這個類別找到所有西藥與營養素的說明介紹、服用方式、劑量、藥物的交互作用、副作用,以及其他重要資訊。

常识

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深海魚油功效好處多,但吃錯恐有反效果!? 掌握三大挑選重點,補足日常所需

養身風潮當道,愈來愈多人透過補充魚油來維持身體健康。但吃深海魚油究竟有何功效好處?為何需補充魚油,從食物中攝取還不夠嗎?市面上魚油品牌選擇眾多,又該如何挑選真正安全有效的深海魚油?由專科醫師楊智鈞助你了解魚油挑選重點,判斷哪些才是優質的高品質深海魚油! 深海魚油功效好處有哪些?DHA、EPA是什麼? 魚油富含的Omega-3是一種多元不飽和脂肪酸,主要由二十碳五烯酸(EPA)二十二碳六烯酸(DHA)所構成。 EPA:有多篇國際研究證實可幫助促進新陳代謝、調整體質,且也能作為「心靈保養」的關鍵營養素,在許多研究中證實,高濃度的 EPA 成分若含量高達 80%,對於維持好心情有正向作用。 DHA:具有優秀能力能幫助維持專注力和反應力,且也是維持晶亮健康的營養成分。 由於現代人普遍外食,加上餐廳所用料理油多為大豆油、沙拉油等富含Omega-6的油脂,長期下來會造成人體Omega-3與Omega-6比例失衡,進而造成健康問題,世界衛生組織(WHO)建議一般成人每日Omega-3攝取量為300~500毫克。 一家大小都適合補充!深海魚油4大功效好處 維持健康:幫助穩定、調節生理機能,維持體內健康暢通。 強化保護力:Omega-3能促進代謝、維持機能正常運作進而提升保護力。 維持好心情:穩定健康優質狀態,幫助維持好心情。 提升專注力:研究發現,孩童補充EPA有助提高表現穩定性,幫助成長發育、提升學習效率與注意力。 魚油無法自食物攝取嗎?吃深海魚油補充Omega-3原來如此! 魚類雖是攝取Omega-3的最佳來源,但現代人多外食且偏食現象嚴重,加上重金屬汙染的問題造成魚類選擇有限,使多數人難以長期穩定地自食物攝取Omega-3。 此時濃度高、負擔少且方便的深海魚油,便是最合適的補充選擇。特別是三餐不正常的外食族、需要特別保養的銀髮族,以及考驗反應力的上班族、需保持專注的學生族群。 若能自行下廚或想透過食物額外補充Omega-3者,也可透過下列市場常見魚類攝取Omega-3: 推薦選擇高濃度魚油:輕鬆滿足每日所需 楊智鈞醫師說明,魚油濃度會影響Omega-3的吸收狀況,挑選高濃度魚油,能輕鬆達每日的建議攝取量。反之,使用濃度低的魚油不僅須補充多顆才可達每日的建議攝取量,同時也會攝取過多不需要的成分,增加身體負擔。 選擇Omega-3濃度超過84%,EPA和DHA總和濃度高於80%之魚油一日僅需2顆就可以滿足Omega 3需求。當遇到產品魚油濃度標示不明,或懷疑濃度不正確,可透過此公式計算真實的魚油濃度: EPA+DHA / 魚油總重(不含膠囊) 在了解魚油的特性與對人體的幫助後,精準判斷高品質與符合認證的魚油,才能更安心補充。 深海魚油選購重點1:推薦rTG型,濃度高、吸收好 魚油依據萃取方式不同,可分為以下3種型態: 再酯化型(rTG):Omega-3濃度高於84%,吸收率及安定性高,負擔較小。 酯化型(EE):Omega-3濃度高於50%,吸收率及安定性中等,負擔較大。 三酸甘油脂型(TG):Omega-3濃度高於30%,吸收率及安定性高,負擔低。 不同型態魚油的濃度、吸收度皆有所差異。其中以再酯化型(rTG)效果最好,建議選購時除可確認產品濃度外,也可注意魚油萃取方式;酯化型(EE)和三酸甘油脂型(TG)的濃度通常較低,若產品標示以此2方法萃取,但濃度卻異常地高,便恐有膨風之嫌。 深海魚油選購重點2:大廠製造、品質認證不能少 魚油的認證關乎產品是否確實安全、有效、品質穩定,如基本的SGS魚油濃度、重金屬、塑化劑檢驗、SNQ國家品質標章認證絕不能少,最好更應選擇具有IFOS和Monde Selection國際認證之產品。放眼市售眾多的推薦產品,楊智鈞醫師以大研生醫德國頂級魚油為例,從原料把關來自德國 KD 大廠專利萃取的rTG魚油,純度高、好吸收,另有通過 IFOS 五星認證、國際特級金獎、SGS檢驗認證濃度達97.7% IFOS(International Fish Oil Standards)是全球唯一針對魚油檢測及認證的第三方組織機構,針對送檢產品進行嚴格檢驗;Monde Selection則是一個國際品質評鑑機構,針對各類食品、保健食品進行全方面評鑑。 深海魚油選購重點3:小顆粒好補充、飯後吃最好 挑選魚油產品時,會有部分人迷思是不是越大顆越好?楊智鈞醫師也提醒,挑選魚油時應注重的是每顆魚油的 Omega-3 脂肪酸含量,絕非膠囊大小。且顆粒大卻不利長輩或小孩吞嚥,反而容易因為魚油太大顆不好入口而補充不到位,因此魚油推薦選擇Omega-3濃度達84%以上,且體積迷你的才能有效攝取營養。 另外,由於魚油是從魚類體內取出油脂,和食物脂肪一起食用吸收更好,因此建議隨餐或是飯後食用魚油的效果最好,且需每天持續吃到 6 個月以上,才會感受真正的保健效果,更要搭配規律作息,才能對健康有所助益。 但若是凝血功能不全者、孕婦生產前、將要進行手術前,以及預備接受任何會影響凝血功能的治療者,皆避免食用魚油。孕婦、哺乳、孩童或服用藥物者,建議吃魚油前,也應先諮詢醫療專業人員。 (圖片授權:達志影像)

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奧美拉唑(Omeprazole)

奧美拉唑的基本概念奧美拉唑(Omeprazole)用於治療某些胃和食道問題,如胃酸逆流,胃潰瘍。藉由有效降低胃酸分泌,它可以緩解胃灼熱,吞嚥困難和持續性咳嗽等症狀,並有助於預防食道癌。奧美拉唑屬於非處方藥物,這類產品被用於治療經常發作的胃灼熱(一週發作2或更多天)。由於服用之後需要1~4天才能達到最大療效,因此並不能夠立即緩解胃灼熱。 如何服用奧美拉唑 通常是每日一次,在飯前口服用。若是自行用藥的患者,請依照產品包裝說明書指示服用。劑量和療程長短則會依據您的臨床狀況和臨床反應而定。針對兒童患者,體重也是劑量的考量因素之一。使用的劑量和服用時間,不應該擅作主張改變,如果您有任何疑問請諮詢醫師或藥師。 服用本藥時,應該配水吞服,不要磨碎,剝開或咀嚼藥錠。為增加療效,可與制酸劑(Antacids)一起服用。如果您正在服用胃黏膜保護劑(Sucralfate)類的藥物,請提前至少30分鐘服用奧美拉唑。 除非醫指示,否則一次療程不要超過14天。服藥後,如果病況持續或惡化,請告知醫師。如果您是自行治療,請盡快就醫,並告知醫師胃灼熱狀況是否持續超過14天。 如何保存奧美拉唑 奧美拉唑最好儲存在室溫之下,勿讓光線直射、避免潮溼。為防止藥品受損,不應將奧美拉唑存放在浴室或冰箱裡。不同品牌的奧美拉唑,可能會有不同的儲存需求,請一定要仔細閱讀產品包裝中的儲存方式說明,或諮詢藥師。為了安全起見,所有藥品都應該放在兒童和寵物搆不到的地方。 除非有指示,不然請勿將奧美拉唑沖入馬桶或倒進排水管。藥品過期或不再需要時,請務必妥善丟棄,這是很重要的。關於如何安全丟棄藥品的詳細資訊,請諮詢您的藥師。 奧美拉唑的注意事項與使用禁忌服用藥物前,您和醫師必須?量藥物的使用風險和益處,做出對自己最有利的決定。您應考慮下列因素: 過敏(Allergies):如果您曾對奧美拉唑或其他藥物有任何異常或過敏反應,請告知醫師。也請將您的其他過敏源告知醫療專家,例如食品,染料,防腐劑等添加物或動物。 兒童:針對1~16歲的兒童用藥,目前尚未有研究報告指出,是否應該限制兒童使用奧美拉唑。不過,針對1歲以下兒童,其用藥有效性及安全性則還未能建立或得到證實。 老年人:針對老年人用藥,目前尚未有研究報告指出,是否應該限制老年人使用奧美拉唑。 懷孕或哺乳期的安全性:目前尚未有以懷孕或哺乳婦女為對象所作的用藥風險研究報告。其用藥有效性及安全性未能得到證實。在服藥之前,務必諮詢醫師以評估潛在的益處和風險。 使用奧美拉唑的潛在副作用如果發生下述任何過敏過敏反應,請立即求醫: 蕁麻疹 呼吸困難 臉部 嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹 如果發生以下狀況,請立刻告知您的醫師: 腹瀉呈現水狀或帶血腹瀉 低鎂症狀(Low magnesium ):頭暈,意識模糊 心率過快、肌肉抽動、緊張抖動、肌肉痙攣、肌肉無力、咳嗽或窒息感、癲癇發作 常見的副作用可能包括: 發燒 鼻塞,打噴嚏,喉嚨痛等感冒症狀 胃痛,漲氣 噁心,嘔吐,輕度腹瀉 頭痛 使用奧美拉唑的潛在交互作用哪些藥物會和奧美拉唑產生交互作用? 雖然某些特定藥物不建議合併使用,但在某些情況下,即使薬物間會交互作用,還是得一起使用。在這種情況下,醫師可能會調整劑量,或採取預防措施。下列藥物不適合與奧美拉唑(omeprazole)併用。醫師可能決定避免用它來治療您或改換其他處方。 利匹韋林(Rilpivirine) 通常不建議將奧美拉唑與下列任一藥物合併使用,但可能有不得不一起使用的情況,因此,醫師可能需要調整劑量或用藥頻率。 阿扎那韋(Atazanavir)、苯達莫司汀(Bendamustine)、波舒替尼(Bosutinib)、西酞普蘭(Citalopram)、氯吡格雷(Clopidogrel)、氯氮卓(Clorazepate)、氯氮平(Clozapine)、達伯拉芬尼( Dabrafenib)、達沙替尼 (Dasatinib)、德拉韋啶(Delavirdine)、厄洛替尼 (Erlotinib)、艾斯利卡西醋酸鹽(Eslicarbazepine Acetate)、印地那韋 (Indinavir)、克多可納挫(Ketoconazole)、那地帕斯韋(Ledipasvir)、胺甲蝶呤 (Methotrexate)、奈非那韋 (Nelfinavir)、尼羅替尼(Nilotinib)、帕唑帕尼 (Pazopanib)、沙奎那韋 (Saquinavir)、他克莫司 (Tacrolimus)、拓撲替康 (Topotecan)、維斯木地吉(Vismodegib) 將奧美拉唑與下列任一藥物合併使用可能會增加副作用發生的風險,但併用卻也可能是達到最佳療效的最佳方案。如果同時使用,醫師可能需要調整劑量及用藥頻率。 阿莫達非尼(Armodafinil)、卡巴馬平(Carbamazepine)、西洛他唑(Cilostazol)、蔓越梅(Cranberry)、地谷辛(Digoxin)、雙硫崙(Disulfiram)、氟康唑 (Fluconazole)、銀杏葉萃取(Ginkgo Biloba)、鐵 (Iron)、左旋甲狀腺素(Levothyroxine)、拉替拉韋 (Raltegravir)、聖約翰草 (St John’s Wort)、替拉那韋 (Tipranavir)、三唑崙 (Triazolam)、伏立康唑(Voriconazole)、華法林 (Warfarin) 食物與酒精會與奧美拉唑交互作用嗎? 奧美拉唑和食物或酒精產生的交互作用,會改變藥物的作用,可能增加產生嚴重副作用的風險。在服用此藥前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或酒精交互作用。 有哪些健康狀況會和奧美拉唑交互作用? 奧美拉唑可能會和您的健康狀況發生交互作用,這可能會使您的健康狀況更加惡化,也可能改變藥物對您的作用。 一定要讓您的醫師和藥師從頭到尾都了解您所有的健康狀況,這是非常重要的,尤其若您有下列狀況: 腹瀉 低鎂症(Hypomagnesemia) 骨質疏鬆(Osteoporosis) 癲癇病史 肝功能不全 奧美拉唑的建議劑量以下所提供的資訊不能取代任何的醫療建議,使用此藥前,請務必諮詢您的醫師或藥師。 成人劑量 十二指腸潰瘍(Duodenal Ulcer)患者:每日1次,飯前口服20毫克,持續4~8週。 胃潰瘍(Gastric Ulcer)患者:每日1次,飯前口服40毫克,持續4~8週。 糜爛性食道炎(Erosive Esophagitis)患者:每日1次,飯前口服20毫克,劑量可以最多每天40毫克。 柔林格症候群(Zollinger-Ellison Syndrome)患者: 初始劑量:每天1次,口服60毫克。 維持劑量:每日3次,每日劑量可達120毫克。劑量大於80毫克的應分配用藥。 胃食道逆流(Gastroesophageal Reflux Disease)患者: 初始劑量:每日1次,飯前口服20毫克,持續4至8週,劑量可以最多增加至每天40毫克。 維持劑量:對於難根治疾病的維持治療,可能需要每日10至20毫克長期使用。 多發性內分泌腫瘤(Multiple Endocrine Adenomas)患者: 初始劑量:每日1次,飯前口服60毫克。根據患者對藥物的耐受性,可以來使用滴定方式用藥。 維持劑量:每日3次,每日劑量可達120毫克。劑量大於80毫克的應分配用藥。 全身性肥大細胞增多症(Systemic Mastocytosis)患者: 初始劑量:每天1次,飯前口服60毫克。根據患者對藥物的耐受性,可以來使用滴定方式用藥。 維持劑量:每日3次,每日劑量可達120毫克。劑量大於80毫克的應分配用藥。 消化不良(Dyspepsia)患者:經常性胃灼熱(Frequent heartburn)的預防治療:每天1次,飯前口服20毫克,持續14天。 兒童劑量 糜爛性食道炎(Erosive Esophagitis)患者: 嬰幼兒: 每日1次,0.7 毫克 / 公斤 /劑。 1~16歲的兒童和青少年: 5~10公斤(少於10公斤):每日1次,5毫克 10~20公斤(包含20公斤):每日1次,10毫克 20公斤以上:每日1次,20毫克 1至16歲的兒童: 每日1或2次,1毫克 /公斤 /劑 奧美拉唑的藥物形式 膠囊(Capsule ):10毫克、20毫克、40毫克 懸浮液(Suspension):2.5毫克、10毫克 服用過量或有突發狀況 如果發生緊急情況或用藥過量,請聯繫當地的急診室或前往最近的急診室,因為,服藥過量的會出現以下症狀: 意識混亂(Confusion) 嗜睡(Drowsiness) 視線模糊(Blurred vision) 心跳快速或砰砰跳(Fast or pounding heartbeat) 噁心(Nausea) 嘔吐(Vomiting) 出汗(Sweating) 面潮紅(Flushing) 頭痛(Headache) 口乾舌燥(Dry mouth) 錯過服藥時間 如果錯過了服藥時間,請盡快在想起時補服。但如果想起時幾乎到了服用下一劑的時間,則忽略錯過的劑量,按計劃服用正常劑量。請勿服用雙倍劑量。


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依托考昔(Etoricoxib)

依托考昔的基本概念依托考昔(Etoricoxib)是一種選擇性COX-2抑制劑,屬於非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)的一種,能用治療短期牙科手術後的中度疼痛,或用於骨關節炎(Osteoarthritis)、類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)、僵直性脊椎炎(Ankylosing spondylitis)和痛風(Gout),減緩這些患者的關節和肌肉疼痛、腫脹、發炎。 依托考昔的的使用方法 請依醫師指示服藥,若有任何疑慮請諮詢醫師。 16歲以下不應使用此藥。 通常此藥需1天口服1次,飯前、飯後服用皆可。 請勿用藥過度,或任意延長此藥的使用時間。長時間高劑量使用此藥,有恐增加心臟病(Heart disease)和中風的風險。 依托考昔的保存方法 依托考昔最好保存在室溫,並避免陽光直射和受潮。為免藥品受損,請勿將它放在浴室或冰箱內。不少藥廠都有生產此藥,儲存需求各異,請務必檢視產品包裝上的說明,或者詢問藥師相關資訊。為了安全起見,應將藥品放在小孩和寵物搆不到的地方。此外,當藥品過期,或是不再使用時,除非藥品指示許可,否則請勿將此藥丟入馬桶或倒進排水孔,應另詢藥師安全處理藥品的方法。 依托考昔的注意事項與使用禁忌服用依托考昔前,請告知醫師以下事項: 對依托考昔任一劑型,或任一非類固醇類消炎止痛藥過敏,如阿斯匹靈(Aspirin)。 有胃潰瘍、任何腸胃出血的狀況、發炎性腸道疾病(Inflamatory bowel disease)、結腸炎(Colitis)。 嚴重肝臟或腎臟疾病。 懷孕、可能懷孕,或正在哺乳。 未滿16歲。 有心臟疾病,如中度或重度心臟衰竭、心絞痛、曾心臟病發、做過繞道手術,或有過任何類型的中風。 有未受治療控制的高血壓(Hypertension),若不確定血壓是否穩定,請諮詢醫療人員。 懷孕婦女的用藥安全 根據美國食品藥物管理局(FDA)的懷孕用藥分級制度,此藥對第1、2期的孕婦為C級,對第3期的孕婦則是D級,分級方式如下: A級:無風險 B級:輕度風險 C級:中度風險 D級:高度風險 X級:絕對禁止 N級:未知 依托考昔的潛在副作用所有藥物都有副作用,但不是每個人都會經歷。若有以下症狀,應立即停用依托考昔,並尋求醫師協助:呼吸短促、胸痛、腳踝腫脹或腫脹惡化、黃疸、嚴重或持續胃痛、黑便、出現過敏反應(例如呼吸困難、皮膚潰瘍、起水泡,或臉部、唇部、舌頭腫脹)。以上不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮請諮詢醫師或藥師。 依托考昔的潛在交互作用依托考昔可能會與正在服用的藥物產生交互作用,改變藥物效用,或增加嚴重副作用的風險。為了避免潛在的藥物發生交互作用,服用此藥前應將完整藥單交給醫師,包括正在服用的處方藥、非處方藥、草藥。為了安全,未經醫師許可也請勿自行用藥、停藥,或更改劑量。 一般來說,會產稱交互作用的藥物不應一起服用,但有時醫師還是會改變藥物劑量,或搭配預防措施請患者服用,例如以下藥物 抗生素。 抗凝血劑,如華法林(Warfarin)。 甲氨蝶呤(Methotrexate),一種抑制免疫系統的藥物,通常用於治療類風濕關節炎。 控制高血壓和心臟衰竭的藥物,包括ACE抑製劑、血管緊張素受體阻滯劑、米諾地爾(Minoxidil)。 鋰鹽(Lithium Salt),或稱碳酸鹽,用於對抗特定種類的躁鬱症(Bipolar disorder)。 利尿劑。 環孢素(Cyclosporin),或他克莫司(Tacrolimus),一種抑制免疫系統的藥物。 地高辛(Digoxin),一種治療心臟衰竭和心律不整藥物。 沙丁胺醇片(Salbutamol Sulfate)或口服液,一種治療氣喘(Asthma)的藥物。 避孕藥等相關雌激素替代療法。 阿斯匹靈或其他抗發炎藥物。 食物和酒精與依托考昔的交互作用 食物、酒精有可能會和依托考昔產生交互作用,進而改變本藥物的療效並且增加副作用的風險,因此在服藥前,請諮詢醫師或藥師應避免哪些食物和酒精。 疾病與依托考昔的交互作用 依托考昔的效用,可能會因自身健康受影響,嚴重時可能導致身體狀況變糟,或改變藥物的效用,因此服用前請務必讓醫師或藥師了解您當下的身體狀況,特別是當您有以下狀況時: 曾胃出血或胃潰瘍。 脫水,例如長時間嘔吐或腹瀉後。 體液堆積導致的水腫情況。 有心臟衰竭或其他心臟病史。 曾有高血壓,依托考昔會讓血壓變得更高。 曾有肝臟或腎臟疾病。 正在治療感染,依托考昔會隱藏感染的症狀,如發燒。 打算懷孕。 超過65歲。 有糖尿病(Diabetes)、高膽固醇或抽菸,這些情況會提高心臟病的風險,使此要變得更危險。 依托考昔的建議用量以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。 依托考昔的成人劑量 骨關節炎:每日1次60毫克。 肝功能損壞者:輕度和中度損傷,每日1次60毫克;重度損傷應避免使用。 類風溼關節炎:每日1次90毫克。 急性痛風:每日1次120毫克,療程不應超過8天。 依托考昔的兒童劑量 兒童的依托考昔劑量尚未確定,小孩服用可能不安全,詳情請諮詢醫生或藥師。。 依托考昔的劑型 依托考昔有30毫克、60毫克、90毫克、120毫克的片劑。 有緊急狀況或用藥過量怎麼辦? 若服用過量或有突發狀況,請立即撥打119或就近急診。 忘記服藥怎麼辦? 若忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用2次的劑量。


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舒痛停(Tramadol)

舒痛停的基本概念舒痛停(Tramadol)是用來舒緩輕微至稍嚴重的疼痛,與麻醉型止痛劑類似。他的藥效會發揮於腦部,改變身體對疼痛的感覺及反應。 如何使用舒痛停? 請依照醫師指示口服本藥物 緩解一般疼痛需要每4~6小時使用1次 此藥物無論搭配食物與否皆可,但若感到噁心,搭配食物服用可能會有幫助。也可詢問醫師或藥師其他能減少噁心感的方式,如躺下1~2小時,並盡可能不要移動頭部。 劑量會依病況及對藥物的治療反應調整,為了降低副作用的風險,醫師可能會從較低的劑量開始讓您服用,之後再逐漸增加,請謹慎遵照醫師指示服藥。 能在徵兆剛出現時就使用止痛藥最好,待疼痛惡化,藥物可能不會發生作用。 若有持續疼痛的狀況,例如由關節炎(Arthritis)引起的疼痛,醫師可能會同時請您服用長效麻醉性止痛藥。本藥物也可能搭配其他非麻醉性止痛藥使用,如乙醯胺酚(Acetaminophen) 、布洛芬 (Ibuprofen),但使用前請詢問醫師或藥師。 長時間或服用高劑量時,突然停用本藥可能會導致戒斷反應,如坐立難安、流眼淚、流鼻涕、噁心、流汗、肌肉疼痛,因此欲停藥時應逐漸減量,而不能驟然停用。 長期服用此藥後,藥效可能會不再有用。 相較其他止痛藥,舒痛停很少引發異常的覓藥行為,也就是成癮。但如果過去有酒精或藥物濫用的疾病史,成癮風險會增高。 若疼痛持續或惡化請告知醫師 如何保存舒痛停? 為避免藥物變質,應存放於室溫,並遠離陽光照射和潮濕環境,並不要儲存在浴室或冰箱中。不同品牌的藥品可能有不同的儲存方法,永遠記得檢查包裝上的存放指示,或請教藥師。為了安全起見,藥物應存放於孩童或寵物無法取得之處。 若不再需要此藥物,應小心遵照產品說明的方式丟棄。除非有指示,否則不應將藥品沖入馬桶或倒入排水管。請洽詢藥師以獲得安全丟棄藥物的資訊。 舒痛停的注意事項與使用禁忌決定使用藥物前,請與醫師確認其優點大於風險。服用本藥物需特別考慮下列事項: 過敏:曾對任何藥物,或其他物質過敏,如食物、染劑、防腐劑、動物等,請告知醫師。 小孩:有些舒痛停產品,對16歲以下之兒童的安全性和藥效尚未確立,包括Rybix™ 口溶錠(ODT)、Ryzolt™、Ultram® 。 老年人:目前並沒有任何研究顯示老年相關問題是否會降低舒痛停的效果,但老人通較可能發生非預期的副作用,如便祕、頭暈、昏倒、胃部不適、虛弱,等肝臟、腎臟和心臟問題,需請醫師適時調整患者劑量。 孕婦或哺乳婦女:目前本藥物對孕婦和哺乳婦女的安全性尚無足夠研究,使用本藥物前請諮詢醫師以衡量其風險及優點。 使用舒痛停的潛在副作用若有下列嚴重副作用,應停止使用舒痛停並立刻就醫: 出現過敏反應如蕁麻疹、呼吸困難,或臉部、嘴唇、舌頭、喉嚨腫脹。 癲癇(Epilepsy)或痙攣 皮膚發紅、起泡、起疹脫皮 呼吸或脈搏微弱 焦躁、幻覺、發燒、心跳加速、過度反射、噁心、嘔吐、拉肚子、喪失肢體協調、昏倒。 較不嚴重的副作用可能包括: 頭痛、頭暈、暈眩 便祕、胃部不適 昏昏欲睡 緊張或焦慮 不是每個人都會經歷副作用,以上僅列出部分作為參考,若有任何疑慮請洽詢醫師或藥師。 使用舒痛停的潛在交互作用舒痛停和其他藥物可能會產生交互作用,進而影響藥物的吸收,或增加副作用發生的風險。為避免任何潛在風險,應告知醫師或藥師其他正在服用的藥物,包括處方藥、非處方藥以及草藥。為了安全起見,若沒有醫師許可,請勿自行服藥、停藥,或任意更改藥物劑量,服用非處方籤藥物時,請仔細閱讀包裝上的藥品成份。 此藥物不建議與以下藥物一起服用,若一定得使用這些藥,醫師可能會決定不要讓您使用舒痛停,或重新調整您的藥方: 納曲酮(Naltrexone)、雷沙吉蘭(Rasagiline)、司來吉蘭(Selegiline,商品名:巴可癒Parkryl)、醋奮乃靜(Acetophenazine)、阿密替林(Amitriptyline)、阿莫沙平(Amoxapine)、安非他命(Amphetamine)、溴哌利多(Bromperidol)、溴苯那敏(Brompheniramine)、安非他酮(Bupropion)、丁螺環酮(Buspirone)、卡馬西平(Carbamazepine)、卡比沙明(Carbinoxamine)、色瑞替尼(Ceritinib)、氯苯那敏(Chlorpheniramine)、氯丙嗪(Chlorpromazine)、氯普噻噸(Chlorprothixene)、西酞普蘭(Citalopram)、克拉黴素(Clarithromycin)、氯巴占(Clobazam)、氯米帕明(Clomipramine)、氯吉蘭(Clorgyline)、氯伏胺(Clovoxamine)、恩曲他濱(Cobicistat)、古柯鹼(Cocaine)、克唑替尼(Crizotinib)、環苯扎林(Cyclobenzaprine)、達拉非尼(Dabrafenib)、去甲丙咪嗪/地西帕明(Desipramine)、琥珀酸去甲文拉法辛(Desvenlafaxine)、右鏇苯異丙胺(Dextroamphetamine)、右美沙芬(Dextromethorphan)、多拉司瓊(Dolasetron)、多沙必(Dothiepin)、多塞平(Doxepin)、度洛西汀(Duloxetine)、依立曲坦(Eletriptan)、艾司西酞普蘭(Escitalopram)、醋酸艾利西平(Eslicarbazepine Acetate)、乙丙嗪(Ethopropazine)、非莫西汀(Femoxetine)、芬太尼(Fentanyl)、氟康唑(Fluconazole)、氟西汀(Fluoxetine)、氟哌噻噸 (Flupenthixol/Flupentixol)、氟奮乃靜(Fluphenazine)、氟伏沙明(Fluvoxamine)、格拉司瓊(Granisetron)、氟哌啶醇(Haloperidol)、氫可酮(Hydrocodone)、羥色氨酸(Hydroxytryptophan)、Idelalisib、伊米帕明(Imipramine)、異菸鹼異丙醯肼(Iproniazid)、異卡波肼(Isocarboxazid)、K他命(Ketamine,或稱氯胺酮) 、左旋米那普倫(Levomilnacipran)、雷奈佐利(Linezolid)、鋰(Lithium)、洛非帕明(Lofepramine)、氯卡色林(Lorcaserin)、氯苯甲嗪 (Meclizine)、美吡利啶(Meperidine)、美索達嗪(Mesoridazine)、美沙酮(Methadone)、左美丙嗪(Methotrimeprazine)、亞甲藍(Methylene Blue)、甲氧氯普胺(Metoclopramide)、米那普倫(Milnacipran)、米拉貝隆(Mirabegron,商品名貝坦利)、米氮平 (Mirtazapine)、米托坦(Mitotane)、嗎氯貝胺(Moclobemide)、嗎啉酮(Molindone)、嗎啡(Morphine)、硫酸嗎啡微脂體(Morphine Sulfate Liposome)、那拉曲坦(Naratriptan)、奈法唑酮(Nefazodone)、尼洛替尼(Nilotinib)、去甲替林(Nortriptyline)、奧氮平(Olanzapine)、羥氫可待因酮(Oxycodone)、羥氫嗎啡酮(Oxymorphone)、帕諾洛斯瓊(Palonosetron)、帕吉林(Pargyline)、氟苯哌苯醚,帕羅西汀(Paroxetine)、Peginterferon Alfa-2b、五氟利多(Penfluridol)、潘他唑新(Pentazocine)、奮乃靜(Perphenazine)、苯乙肼(Phenelzine)、胍迷清(Pimozide)、磷酸哌喹(Piperaquine)、哌泊噻(Pipotiazine)、撲米酮(Primidone)、丙卡巴肼(Procarbazine)、丙氯拉嗪(Prochlorperazine)、普馬嗪(Promazine)、異丙嗪(Promethazine)、丙酰馬嗪(Propiomazine)、丙氧氨酚(Propoxyphene)、普羅替林(Protriptyline)、瑞莫必利(Remoxipride)、利培酮(Risperidone)、利扎曲坦(Rizatriptan)、舍曲林(Sertraline)、西布曲明(Sibutramine)、司妥昔單(Siltuximab)、聖約翰草(St John’s Wort)、舒必利(Sulpiride)、舒馬曲坦(Sumatriptan)、蘇沃雷生(Suvorexant)、他噴他多(Tapentadol)、甲呱硫丙嗪(Thiethylperazine)、甲硫達嗪(Thioridazine)、氨碸噻噸(Thiothixene)、反環丙胺(Tranylcypromine)、曲唑酮(Trazodone)、三氟拉嗪(Trifluoperazine)、三氟丙嗪(Triflupromazine)、異丁嗪(Trimeprazine)、曲米帕明(Trimipramine)、丙戊酸(Valproic Acid)、文拉法辛(Venlafaxine)、維拉唑酮(Vilazodone)、沃替西汀(Vortioxetine)、佐米曲坦(Zolmitriptan)、珠氯噻醇(Zuclopenthixol)、地高辛(Digoxin)、癲控達(Perampanel,商品名Fycompa)、奎尼丁(Quinidine)、可化凝(Warfarin)。 食物和酒精與舒痛停的交互作用 舒痛停可能會和食物或酒精產生交互作用,影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。欲了解特定食物或酒精對此藥物的交互影響,請洽詢醫師或藥師。 健康狀況與舒痛停的交互作用 舒痛停可能會和現有疾病產生交互作用,使病情惡化,或改變藥物效用,使用前請告知醫師或藥師您目前的疾病狀況。有下列病史者需特別注意: 濫用酒精、藥物等物質 中樞神經系統感染、中樞神經系統抑制(CNS depression) 有腦傷或腦壓增加的狀況 荷爾蒙問題 憂鬱症等心理疾病 癲癇或痙攣 嚴重胃病 腎臟或肝臟疾病者,如肝硬化(Cirrhosis)。 苯丙酮(Phenylketone)過敏,或苯丙酮尿症(Phenylketonuria,簡稱PKU)。 嚴重呼吸或肺部問題,如氣喘(Asthma)、高碳酸血症、呼吸系統抑制、換氣不足、呼吸緩慢。 舒痛停的建議用量本資訊不可替代專業醫療建議,服藥前請洽詢醫師或藥師。 舒痛停的成人劑量 每日最高建議用量為400毫克,若年紀大於75歲,每日最高建議用量為300毫克。 針對輕微至稍微嚴重的慢性疼痛,及非急性發病類型的疼痛,起始劑量為每天早上25毫克;若須調高劑量,每3日可額外增加25毫克,直到每日總量達100毫克;接著視病患的耐受程度,得每3日增加50毫克,直到每日總量達200毫克;每天的總藥量皆分成4次服用。若要持續服用,使用劑量穩定後可每4~6小時給予50~100毫克的舒痛停,每日不超過400毫克。 針對病情嚴重程度有中等或中上的慢性疼痛,且需要全天治療的患者,需延長藥物釋放時間。延長釋放劑型藥錠的起始劑量為每日100毫克,依照需求每5日最多可增加100毫克,但1天不應超過300毫克。 若醫師評估此藥的優點將大於風險,針對急性發病且須止痛的患者,在某些情況可給予較高的起始劑量,如每4~6小時服用50~100毫克,但每日仍不得超過400毫克。 有些使用立即釋放劑型的病患,可能會無法轉為延長釋放劑型。若目前已在使用立即釋放劑型,且要計算24小時所需的劑量,請先將1天的藥量降低至每日100毫克,再一邊觀察自己的耐受度,一邊慢慢增加劑量,直至每日最多300毫克。 舒痛停的兒童劑量 16歲以下,立即釋放型配方為每4~6小時,每公斤可服用1~2毫克,單次最高劑量為100毫克,每日最高總劑量需低於每公斤8毫克,或每日400毫克。16歲以上起始劑量為每4~6小時50~100毫克,最高劑量每日400毫克。對不需快速見效的患者,起始劑量可改為每日25毫克,並每3天增加25毫克,1天分4次服藥。視病患耐受度,可再調整為每3天增加50毫克,同樣1天分4次服藥。 16歲以上,口腔崩散錠(Oral disintegrating tablet,ODT)的起始劑量為每4~6小時50~100毫克,最高劑量每日400毫克。對不需快速見效的患者,起始劑量可改為每日50毫克,並每3天增加50毫克,1天分4次服藥。視病患耐受度,可再調整為每3天增加50毫克,同樣1天分4次服藥。 16歲以上,延長釋放型配方的起始劑量為每日100毫克,視病患耐受度可調整為每2~3增加100毫克,直至每日不超過300毫克。 舒痛停的劑型 膠囊、水溶錠、口融錠、注射。 緊急狀況或用藥過量的處理方式 若有任何緊急狀況,如藥物服用過量,應立即撥打119叫救護車,或趕到最近的急診室。服用過量的症狀包括:瞳孔縮小、呼吸困難、極度嗜睡、意識不清、昏迷(失去意識一段時間)、心跳變慢、肌肉無力、皮膚冰冷或濕黏。 忘記服藥 若忘記服藥應立刻補服,並繼續遵照醫師或包裝上指示,除非與下次服藥時間接近,否則請勿同時服用兩次的劑量。


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普拿疼(Panadol)

普拿疼的基本概念 普拿疼一般被用來鎮熱解痛,也被用來治療頭痛、肌肉痠痛、關節炎、背痛、牙痛、感冒、發燒等多種症狀,依據治療的目的,例如感冒或流感症狀,普拿疼可以有許多種不同的使用目的。 如何服用普拿疼? 口服錠及膠囊 依據包裝指示說明,直接口服。 若您對包裝指示說明有疑問,請諮詢醫師或藥師。 栓劑 撕開錫箔包裝,取出栓劑。 為便於塞入栓劑,請先潤滑栓劑。 依據指示劑量將栓劑塞入直腸。 發泡錠 將發泡錠丟入1杯室溫的開水中。 待發泡錠完全溶解且停止冒泡。 喝下發泡溶液。 如何保存普拿疼? 普拿疼最好保存在室溫、乾燥、避光處。不可將藥物置於浴室或冰箱內以防藥物損壞。不同牌子的普拿疼會有不同的儲存方式,請務必詳閱藥物說明書或諮詢藥師以了解如何保存。而為了安全起見,請將藥物放於兒童、寵物無法觸及之處。除非醫師或藥師有指示,否則不可將普拿疼沖入馬桶或是倒入洗手台。 普拿疼的注意事項與使用禁忌 若您有以下情形,請在服用前告知您的醫師或藥師: 您對普拿疼過敏,或您有其他過敏症狀。 您的過往病史,尤其是肝臟疾病、飲酒習慣或酗酒。 如果您患有苯丙酮尿症(PKU),且不遵循特定飲食,便會導致精神發育遲滯的先天性疾病,或糖尿病。 若您在服用普拿疼期間發現懷孕或餵母乳,請通知您的醫師。 對孕婦或哺乳中的媽媽有影響嗎? 目前尚未有充足的研究顯示普拿疼對孕婦或哺乳中的媽媽具有風險,不過在用藥前請先諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效和風險。 根據美國食品藥物管理局 (FDA) 的懷孕用藥分級制度,此藥品的分級是B。 A:無風險 B:輕度風險 C:中度風險 D:高度風險 X:絕對禁止 N:未知 使用普拿疼的潛在副作用 普拿疼通常無副作用,但如果您出現下列症狀,請諮詢您的醫師或藥師,不過並非每個人都會有這些副作用,也有一些副作用可能是下面未列出來的。 黑便或血便、柏油樣糞。 血尿或尿易渾濁。 可能伴隨冷顫的發燒、非發炎感染之發燒。 下背或側背痛;劇痛或突發性疼痛。 皮膚出現紅點。 皮膚紅疹、尋麻疹或搔癢。 喉嚨痛;服藥前無此現象且並非原症狀導致。 口瘡、口腔潰瘍、嘴唇或口內有白點。 排尿突然減少。 異常出血或不明瘀青。 不尋常的疲倦或虛弱。 眼睛或皮膚發黃。 使用普拿疼的潛在交互作用 什麼藥物會和普拿疼產生交互作用? 乙醯偶氮胺可能與您正在服用的其他藥物產生交互作用,這可能改變您的藥物作用,或增加嚴重副作用的風險。除此之外,普拿疼也會與下列藥物產生交互作用。 苯妥英(Phenytoin)、巴比妥類藥物(Barbiturates)、卡馬西平(Carbamazepine):可能降低血液中抗癲癇劑濃度。 可能提高或延長華法林(Warfarin)抗凝血藥物、香豆素(Coumarins)的藥效。 加速甲氧氯普胺(Metoclopramide)及多潘立酮(Domperidone)的吸收。 可能增加血液中丙磺舒(Probenecid)、氯黴素(Chloramphenicol)濃度。 降低可林斯提拉明酯(Cholestyramine)的吸收。 與硫二苯胺(phenothiazine)併用恐引起嚴重失溫症(Hypothermia)。 為了避免任何潛在的藥物相互作用,您應該列出正在使用的所有藥物,包括處方藥、非處方藥和草藥等,並將其告知您的醫師和藥劑師。為了您的安全,未經醫師核准,不要開始使用、停用或更改任何藥物的劑量。 食物或酒精會與普拿疼交互作用嗎? 普拿疼可能和食物或酒精產生的交互作用,會改變藥物的作用,可能增加產生嚴重副作用的風險。酒精可能增加肝中毒(Hepatotoxicity)的風險,在服用此藥前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或酒精交互作用。 什麼樣的身體狀況會影響到普拿疼? 普拿疼可能會和您的健康狀況發生交互作用,例如肝臟疾病、酗酒等,此交互作用這可能會使您的健康狀況更加惡化,也可能改變藥物對您的作用。 一定要讓您的醫師和藥師充分了解您所有的健康狀況,這是非常重要的。 普拿疼的建議用量 以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。 成人劑量 口服: 普拿疼口服錠/發泡錠/囊片:1~2錠/發泡錠/囊片,單日最大劑量8片。 普拿疼加強錠:治療皮膚觸痛,每4~6小時1~2錠,單日最大劑量4000毫克普拿疼/520毫克咖啡因。 栓劑: 每4~6小時投藥650毫克,24小時內最大劑量3900毫克。 兒童劑量 劑型以體重為計算基礎:12歲以下,體重每公斤10~15毫克,每4~6小時服用1次,單日最大劑量體重每公斤60毫克。 普拿疼加強錠:12歲以下兒童不建議使用加強錠。 普拿疼的藥物形式 成人 普拿疼口服錠/膠囊:500毫克。 普拿疼加強錠:500毫克含65毫克咖啡因。 普拿疼栓劑:500毫克。 普拿疼發泡錠:500毫克。 兒童 普拿疼口嚼錠:120毫克。 普拿疼無色嬰兒用滴劑:20毫升。 普拿疼無色懸浮液:200毫升。 普拿疼酏劑:100毫克。 普拿疼栓劑:125毫克。 服用過量或有突發狀況 若服用過量或有突發裝況,請立即撥打119或就近急診。 錯過用藥時間 若您忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用兩次的劑量。


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甲芬那酸(Mefenamic acid):使用劑量、功效原理、潛在的副作用

甲芬那酸(Mefenamic acid)基本概念甲芬那酸是一種非類固醇類消炎藥(Nonsteroidal anti-inflammatory drug, NSAID),其用途是治療各種症狀所引起的輕度至中度的疼痛,如降低經期引起的疼痛和失血。(延伸閱讀:經痛怎麼辦?「藝人御醫」黃獻銘傳授骨盆運動、穴道按摩跟經痛Say Bye) 本文所描述的藥物用途,可能在藥物單上沒記載,但醫療人員會開立相關的處方。建議應依醫療人員為您開立的相關處方,您才能以本文所提出的用藥情境,使用甲芬那酸。 如何使用甲芬那酸? 口服甲芬那酸時,通常1天4次,配一大杯開水喝(約240毫升)或遵照醫師指示服藥。服用完甲芬那酸後的10分鐘內,不要躺下。如果感到胃不舒服,服用甲芬那酸時,可搭配食物吃或牛奶一起喝,但不要與抗酸劑一起服用,除非醫師指示可以這麼做,否則某些抗酸劑可能會改變身體吸收甲芬那酸的量。 此外,甲芬那酸的劑量會隨著您的用藥狀況與治療反應而定,為了減少胃出血的危險及其他副作用,服用甲芬那酸時,應採最低有效劑量,療程也應盡可能縮短。請勿自行增加劑量與服用頻率,用藥期間也請不要超過處方所列的時間。一般來說,甲芬那酸的1次療程不應該超過7天。 如果您服用此藥的原因,是基於需求(而不是常態性地服藥)考量,請記住,止痛藥最有效的時機,是一有疼痛症狀就馬上使用。如果您等到症狀惡化才用藥,藥效可能就沒有那麼好了。 若您是為了緩解經期疼痛而使用甲芬那酸,便應在經期開始或感到疼痛時,馬上服用第1劑甲芬那酸,通常只需要在經期第2、3天服用即可。 如果您的疼痛仍然沒有改善,或是甚至惡化或引起新的症狀時,請通知您的醫師。 如何保存甲芬那酸? 甲芬那酸最好保存在室溫下,避免陽光直射和受潮。另外,為減少藥物受損,也不該將甲芬那酸放置在浴室或冰箱內。 由於製造甲芬那酸藥品的藥廠眾多,且各家產品的保存需求各異。用藥前務必檢視產品包裝上的說明,了解如何保存該藥品或詢問藥師相關資訊。為了安全起見,您應該將藥品放在小孩和寵物拿不到的地方。 除此之外,請勿將Mefenamic acid丟入馬桶,或是倒進排水孔,除非藥品指示上寫明可以這麼做。在藥品過期,或是不再需要了,建議可諮詢藥師如何才能安全處理好不需要的藥品。 甲芬那酸(Mefenamic acid)注意事項和使用禁忌在您服用甲芬那酸前,請注意下列5大要點: 如果您對甲芬那酸、阿斯匹靈(Aspirin)、其他非類固醇消炎藥物,或甲芬那酸膠囊中的任何非活性成分過敏的話,請告知您的醫師和藥師。非類固醇消炎藥包含布洛芬(Ibuprofen)和萘普生(Naproxen),而布洛芬有安舒疼(Advil)、莫痛寧(Motrin)等原廠藥,萘普生則有Aleve、Naprosyn等原廠藥。請向您的藥師索取藥物中非活性成分的清單。 請告知您的醫師和藥師,您正在使用或打算使用的處方或非處方甲芬那酸、維生素、營養補充品、草藥產品等,另包括以下藥品:制酸劑(Antacid);血管收縮素轉換酶抑制劑(Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor),貝那普利(Benazepril,原廠藥Lotensin)、卡托普利(Captopril,原廠藥康妥平 Capoten)、伊那拉普利(Enalapril,原廠藥 Vasotec)、褔辛普利納(Fosinopril,原廠藥 Monopril)、利欣諾普(Lisinopril,原廠藥 Prinivil、捷賜瑞 Zestril)、莫西普利(Moexipril,原廠藥 Univasc)、培哚普利(Perindopril,原廠藥 Aceon)、喹那普利(Quinapril,原廠藥恩久平 Accupril)、雷米普利(Ramipril,原廠藥 Altace)、群多普利(Trandolapril,原廠藥 Mavik)等;艾米達隆(Amiodarone,原廠藥臟得樂 Cordarone、Pacerone)、阿札那韋(Atazanavir,原廠藥瑞塔滋 Reyataz)、硫酸氫氯吡格雷(Clopidogrel,原廠藥保栓通 Plavix)、利尿劑(Diuretics)、依法韋倫(Efavirenz,原廠藥 Sustiva)、氟可那挫(Fluconazole,原廠藥泰復肯 Diflucan)、氟伐他汀鈉(Fluvastatin,原廠藥益脂可Lescol)、咪唑尼達(Metronidazole,原廠藥 服立治兒 Flagyl)、鋰鹽(Lithium,原廠藥 Eskalith, Lithobid)、洛伐他汀(Lovastatin,原廠藥 Mevacor)、氨甲喋呤(Methotrexate ,原廠藥 Rheumatrex)、利托那韋(Ritonavir,原廠藥諾億亞 Norvir、快利佳 Kaletra)、磺胺甲噁唑(Sulfamethoxazole,原廠藥撲必寧 Bactrim, In Septra)、賜芬匹拉隆(Sulfinpyrazone,原廠藥 Anturane)、甲氧芐碇(Trimethoprim,原廠藥 Proloprim),以及札魯司特(Zafirlukast ,原廠藥雅樂得 Accolate)。您的醫師可能需要改變藥物劑量,或更謹慎地觀察您是否有副作用。 如果您有以下症狀或相關病史,請告訴您的醫師:氣喘(Asthma),尤其是如果您也常常鼻塞、流鼻水或長鼻息肉(Polyps,或稱鼻肉芽腫,是鼻子內的肉芽腫),更需要告知醫師;手部、腳部、踝部或小腿水腫(體液滯留);肝病或腎病。 如果您懷孕了,請告知醫師,特別是臨盆前的幾個月,若您計劃懷孕或正在哺乳中,也請告知醫師。如果您在服用甲芬那酸的期間懷孕了,請通知醫師。(延伸閱讀:可以喝咖啡、喝酒?準媽媽該了解的懷孕注意事項) 如果您接受了外科手術或牙科手術,請告訴醫師或牙醫師您正在服用甲芬那酸。 孕婦或哺乳中,服用甲芬那酸安全嗎? 目前沒有足夠的研究結果可證實使用甲芬那酸會對孕婦或哺乳中的媽媽有危險,服用前,請諮詢醫師,衡量可能的好處和風險。根據美國食品藥物管理局(FDA)的懷孕用藥分級制度,此藥品的分級是C。 以下為美國食藥局的懷孕用藥分級制度: A=沒有危險 B=若干研究顯示沒危險 C=可能有些危險 D=沒有具體證據證明有危險性 X=禁忌,孕婦不可服用 N=危險性不明 使用甲芬那酸(Mefenamic acid)的潛在副作用如果您有蕁麻疹(Hives)、呼吸困難,或臉部、嘴唇、舌頭、喉嚨腫脹等以上任一過敏反應或症狀的話,請緊急就醫。 如果您有下列嚴重副作用的話,請馬上停用甲芬那酸,並立刻就醫或聯絡醫師: 胸痛、虛弱、呼吸急促、口齒不清、視線模糊或身體無法平衡。 黑便、血便、瀝青便、咳血或嘔出咖啡渣狀的東西。 小便的量比平常少,或完全沒小便。 小便時會痛、有灼燒感或出血。 反胃、胃痛、低溫燒、沒胃口、黑茶色的尿、黏土色(灰白色)的糞便、黃疸(衣膚或眼睛變黃)。 發燒、喉嚨痛、頭痛伴隨著嚴重的水泡、脫皮、皮膚紅疹。 瘀傷、嚴重刺痛感、麻木、疼痛、肌肉無力。 比較輕微的副作用包含: 胃部不適、輕微胃食道逆流(火燒心)或胃痛、拉肚子、便祕、脹氣、放屁。 頭暈、頭痛、神經質。 皮膚發癢或起疹子。 口乾。 出汗量增加、流鼻水。 視線模糊。 耳鳴。 然而,並非所有人都會出現這些副作用,有些未列於此的副作用也可能會發生,如果您對副作用有任何疑慮,請諮詢您的醫師或藥師。 使用甲芬那酸(Mefenamic acid)的潛在交互作用甲芬那酸可能會與您目前服用的藥物產生交互作用,可能會改變目前服用藥物的效果,或是增加嚴重副作用的危險。為了避免潛在的藥物交互作用,您應該記錄正在服用的藥物清單(包括處方藥、非處方藥、草藥),將該清單給您的醫師和藥師過目,也應注意未經醫師同意,請勿自行用藥、停藥、更改劑量。 如果您正在使用抗憂鬱劑,請告知您的醫師,抗憂鬱劑包含西酞普蘭(Citalopram,原廠藥Cipram)、度洛西汀(Duloxetine,原廠藥千憂解Cymbalta)、艾司西酞普蘭(Escitalopram,原廠藥立普能Lexapro)、氟西汀(Fluoxetine,原廠藥百憂解Prozac、Sarafem、Symbyax)、 氟伏沙明(Fluvoxamine,原廠藥無鬱寧Luvox)、 帕羅西汀(Paroxetine,原廠藥克憂果Seroxat])、舍曲林(Sertraline,原廠藥樂復得Zoloft)、萬拉法辛(Venlafaxine,原廠藥速悅Efexor)等。 若將以上任一藥物與甲芬那酸一同使用的話,可能造成瘀青或出血。 在您開始使用甲芬那酸之前,如果您有使用以下任何藥物的話,請告訴您的醫師: 瓦法靈(Warfarin)等血液稀釋劑,原廠藥含可邁丁(Coumadin)。 呋塞米(Furosemide,又譯服樂麥)等利尿劑,原廠藥含來適泄(Lasix)。 環孢靈(Cyclosporine),原廠藥包含 Gengraf、Neoral、Sandimmune。 鋰鹽(Lithium),原廠藥含Eskalith、Lithobid。 氨甲喋呤(Methotrexate ),原廠藥含Rheumatrex、Trexall。 類固醇(Steroids),原廠藥含培尼皮質醇(Prednisone)等。 阿斯匹靈或非類固醇類消炎藥,例如雙氯芬酸納(或稱待克非那 Diclofenac,原廠藥服他寧Voltaren)、依托度酸(Etodolac,原廠藥 Lodine)、非諾普芬(Fenoprofen,原廠藥Nalfon)、夫比普洛芬(Flurbiprofen,原廠藥Ansaid)、布洛芬(Ibuprofen,原廠藥安舒疼Advil、莫痛寧Motrin)、因多美沙信(Indomethacin,原廠藥 Indocin)、酮洛芬(Ketoprofen,原廠藥 Orudis)、克多羅多克(Ketorolac,原廠藥 Toradol)、美克芬那梅(Meclofenamate,原廠藥 Meclomen)、美洛西卡(Meloxicam,原廠藥 Mobic)、萘丁美酮(Nabumetone,原廠藥 Relafen)、 […]


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勝克敏(Cetirizine)

什麼是勝克敏?勝克敏(Cetirizine)是一種用來緩解流淚、流鼻水、眼睛或鼻子發癢、打噴嚏、蕁麻疹(Hives)、全身發癢等過敏症狀的抗組織胺(Antihistamine)藥物,主要用來阻擋身體在過敏時所產生的組織胺(Histamine)。 由於勝克敏無法預防蕁麻疹、預防及治療嚴重過敏反應(例如過敏性休克 ),因此,若醫師開立腎上腺注射液(Epinephrine)來治療過敏反應,請將注射器隨時帶在身邊,勿將勝克敏當作腎上腺注射液的替代品。(同場加映:認識過敏) 如何服用勝克敏?切勿自行增加劑量 若你是自行購買勝克敏,使用前應完整閱讀產品標籤或仿單,如有任何問題應諮詢藥師;若是由醫師開立處方籤,請按照指示服藥,通常為1天1次。 若選擇口嚼錠,應充分咀嚼後再吞下;如果選擇快速溶解型藥錠,應讓藥錠在舌頭上溶解後再吞下,無論有沒有搭配開水都可以;若是服用液態劑型,則應使用量杯或藥匙測量藥量,請勿用一般家用湯匙測量,因為這樣可能無法正確計算藥量。 勝克敏的建議用量依據病人的年齡、病況、對治療的反應而有所不同。請遵守醫囑,勿自行增加劑量或頻繁用藥。 若你的過敏症狀沒有改善或惡化,舉例來說,若蕁麻疹在經過治療3天後仍未改善,或是蕁麻疹症狀持續超過6週,請立刻告知醫師。 如何保存勝克敏? 勝克敏最好在室溫下保存,並避免光照和潮溼。為了防止藥品受潮,不應該將勝克敏存放在浴室或冰箱。由於不同品牌的勝克敏,可能會有不同的保存需求,請仔細閱讀產品標籤及仿單的保存說明,或者諮詢藥師,以防藥物變質。此外,為了安全起見,應將所有藥品都放在兒童和寵物無法觸及之處,避免誤食而影響其身體健康。 除非有明確標示,否則請勿將勝克敏沖入馬桶,或者倒進排水管。當藥品過期或不再需要服用時,請妥善丟棄。關於要如何安全丟棄藥品,則可以詢問醫師或藥師。 勝克敏的注意事項與使用禁忌 用藥前,應將你的所有病史告知醫師。 若對勝克敏過敏,則不應該繼續使用。 年長者的服用劑量,可能會比一般人更少,請遵照醫師指示用藥。 若定期使用其他會導致嗜睡的藥物,如感冒藥、過敏藥物、麻醉止痛藥、安眠藥 、肌肉鬆弛劑、抗癲癇藥物、抗憂鬱症或焦慮症的藥物,應該先告知你的醫師。上述這些藥物可能會讓原本由勝克敏引起的嗜睡副作用變得更加嚴重。(同場加映:焦慮症是什麼?6大類型您可能都聽過) 勝克敏可能會導致思考或反應能力下降的副作用,若你需要駕駛車輛,或是從事需要保持清醒和警戒的工作,請特別注意用藥。 避免飲酒,酒精會增加勝克敏的部分副作用。 懷孕或哺乳期的使用注意事項目前尚未有充足的研究顯示,勝克敏會對懷孕或是哺乳婦女的健康造成風險,不過在用藥前請諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效與風險。 美國食品藥物管理局(Food and Drug Administration,簡稱FDA) 將勝克敏列為懷孕藥物風險B級,以下為懷孕用藥分級: A:無風險 B:輕度風險 C:中度風險 D:高度風險 X:絕對禁止 N:未知 【更多懷孕週期注意事項,請參考懷孕保養/懷孕週期專區】 勝克敏的潛在副作用如果出現下列過敏徵狀,請立刻告知醫師: 蕁麻疹 呼吸困難 臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹 若出現以下嚴重副作用,應立刻停止使用勝克敏,並告知醫師: 心跳急速、大力或不平均 (推薦閱讀:什麼是心悸?了解心悸 3 原因、心悸不一定心跳快) 虛弱、顫抖或失眠 過動 意識模糊 視力問題 尿量減少或無排尿(同場加映:尿尿完看一下!10 種尿液顏色狀況看健康) 較為不嚴重的副作用可能包含: 頭昏、暈眩 疲勞 口乾舌燥 喉嚨痛、咳嗽 噁心、便祕 https://helloyishi.com.tw/skin-health/skin-diseases/what-is-chronic-idiopathic-urticaria/ 勝克敏的潛在交互作用1. 藥物 勝克敏可能會與你正在服用的其他藥物產生交互作用,進而改變藥物的作用方式,甚至提高發生嚴重副作用的風險。為了避免所有可能的交互作用,請列出你正在服用的所有藥物 (包括處方藥、非處方藥、藥草產品),並告知醫師和藥師。為了你的安全,未經醫師批准,請不要開始、停止及更動任何藥物的劑量。 2. 食物和酒精 食物、酒精有可能和勝克敏產生交互作用,進而改變勝克敏的療效,並且增加副作用產生的風險,因此在服藥前,請諮詢醫師或藥師,以了解什麼食物和酒精會影響療效。 3. 人體 勝克敏對人體的影響程度因人而異,嚴重時可能導致健康狀況變糟或改變勝克敏的效用,因此在服用前,請務必讓醫師或藥師了解你的身體狀況。 勝克敏的建議用量以下資訊並不代表專業醫療建議,服用勝克敏前請務必諮詢醫師或藥師,了解其正確用量,再服用為佳。 成人建議用量 依照症狀嚴重程度,每日1次,每次5~10毫升。 兒童建議用量  6~12個月:每日1次,每次2.5毫升。 12個月 ~ 2歲:每日1到2次,每次2.5毫升。 2~5歲:每日1次,每次2.5~5毫升,或每日2次,每次2.5毫升。 6歲以上:每日1次,每次5~10毫升。 藥物形式 勝克敏有下列2種劑型: 膜衣錠:10毫克 內服液劑:1毫克每毫升 若服用過量或有突發狀況 若服用過量,或有突發狀況,請立即撥打119或就近急診。 若錯過服藥時間 若忘記服藥,應立刻補充服藥;若已快到下次服藥時間,就不應該補吃,而是繼續按照規定的時間服藥,請勿在同一時間,服用雙倍的劑量。


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雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)

雙氯芬酸鈉的基本概念雙氯芬酸鈉主要用於治療骨關節炎、類風濕性關節炎、經痛、偏頭痛和僵直性脊椎炎,所以起的疼痛、腫脹或發炎等症狀。雙氯芬酸鈉也可用於其他治療目的;若需要更多資訊,請詢問醫師或藥師。 如何服用雙氯芬酸鈉? 請勿過多、過少、過長時間服用醫師指示的劑量。 口服膠囊或藥片,並配水服下,請勿嚼碎或弄碎它,請吞服整顆膠囊/藥片。 醫師辦公室、醫院或診所可進行溶液注射。 若您對服藥指示有任何問題,請詢問您的醫師或藥師。 如何保存雙氯芬酸鈉? 雙氯芬酸鈉最好保存在室溫、乾燥、避光處。不可將藥物置於浴室或冰箱內以防藥物損壞。不同牌子的雙氯芬酸鈉會有不同的儲存方式,請務必詳閱藥物說明書或諮詢藥師以了解如何保存。而為了安全起見,請將藥物放於兒童、寵物無法觸及之處。除非醫師或藥師有指示,否則不可將雙氯芬酸鈉沖入馬桶或是倒入洗手台。 雙氯芬酸鈉的注意事項與使用禁忌若您有以下情形,請在服用前告知您的醫師或藥師: 告知醫師您是否正在懷孕或哺乳,因為孕婦的服藥指示會有所不同。 告知醫師和藥師您正在服用的處方藥、非處方藥、維生素、營養補充品以及草藥。 告知醫師您是否對雙氯芬酸鈉過敏,或對其它任何藥物有過敏症狀。 告知醫師您是否有其他疾病或正在進行的醫療療程。 對孕婦或哺乳中的媽媽有影響嗎? 目前尚未有充足的研究顯示雙氯芬酸鈉對孕婦或哺乳中的媽媽具有風險,不過在用藥前請先諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效和風險。 根據美國食品藥物管理局 (FDA) 的懷孕用藥分級制度,此藥品的分級是C和D。 A:無風險 B:輕度風險 C:中度風險 D:高度風險 X:絕對禁止 N:未知 使用雙氯芬酸鈉的潛在副作用使用雙氯芬酸鈉可能會有以下副作用,不過並不是每個人都會產生副作用,且下列不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮,請詢問醫師或藥師。 胃部不適。 噁心想吐。 胃灼熱。 腹瀉。 便祕。 脹氣。 頭痛。 嗜睡。 頭暈。 使用雙氯芬酸鈉的潛在交互作用什麼藥物會和雙氯芬酸鈉產生交互作用? 雙氯芬酸鈉和其他藥物可能會產生交互作用,這可能會影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。為避免任何潛在風險,應告知醫師或藥師您正在服用的藥物,如處方藥、非處方藥以及草藥等。為了安全起見,若沒有醫師許可,請勿自行服藥、停藥,或任意更改藥物劑量。可能和雙氯芬酸鈉產生交互作用的藥物包括: 抗凝血藥:如愛栓通注射劑、達比加群、可邁丁或肝素。 抗憂鬱藥:如西酞普蘭、帕羅西汀或艾司西酞普蘭。 利尿劑:如氫氯噻嗪、氯噻酮或氯噻嗪。 β受體阻滯劑:如醋丁洛爾、比索洛爾、阿替洛爾、艾司洛爾、卡維地洛。 非類固醇類消炎止痛藥:包括希樂葆、萘普生、美洛昔康、萘丁美酮、依托杜酸。 硫醯基尿素類抗糖尿病藥:如格列美脲、格列苯脲、米克納斯、格列吡嗪。 食物與酒精會與雙氯芬酸鈉交互作用嗎? 雙氯芬酸鈉可能會和食物或酒精產生交互作用,影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。欲了解特定食物或酒精和此藥物的交互影響,請洽詢醫師或藥師。 什麼樣的身體狀況會影響到雙氯芬酸鈉? 雙氯芬酸鈉和您本身疾病的交互作用,可能會使您的狀況惡化,或改變藥物的效用。應告知醫師或藥師您目前的疾病狀況,尤其是您有下列狀況: 氣喘,包括服用阿斯匹靈,或非類固醇類消炎止痛藥,所導致呼吸困難的病史。 流血或凝血問題。 心臟疾病(Heart Disease),如心臟病發等病史。 高血壓(Hypertension)、中風(Storke)。 肝臟疾病。 鼻部腫瘤。 腸胃問題,如流血、潰瘍、反復性胃灼熱。 雙氯芬酸鈉的建議用量以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。 成人劑量 類風濕性關節炎病患 雙氯芬酸鈉:建議劑量為每8小時50毫克或每12小時75毫克。 緩釋製劑:建議劑量是100毫克,每日一次,可能增加至每12小時100毫克。 骨關節炎病患 雙氯芬酸鈉:建議劑量為每8小時50毫克或每12小時75毫克。 緩釋製劑:建議劑量是100毫克,每日一次 ,可能增加至每12小時100毫克。 亞微米雙氯芬酸:建議劑量是35毫克,一天3次。 直性脊椎炎病患 建議劑量是25毫克,每日4-5次。 輕度至中度急性疼痛 亞微米雙氯芬酸:建議劑量是18毫克或35毫克,一天3次。 嚴重疼痛 建議劑量是37.5毫克,每6小時視情況注射一次,不超過每日150毫克。 為降低腎臟不良反應,病患使用本藥之前,必須大量補充水分。 兒童劑量 兒童特發性關節炎 3歲以下:尚未確定是否有風險。 3歲以上:建議劑量是每日2~3毫克/公斤,長達4週。 雙氯芬酸鈉的藥物形式 遲釋製劑 藥片 25毫克、75毫克。 緩釋製劑 藥片 100毫克。 膠囊 18毫克、35毫克。 IV 注射溶液 37.5毫克/毫升。 服用過量或有突發狀況 若服用過量或有突發裝況,請立即撥打119或就近急診。 錯過用藥時間 若您忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用2次的劑量。


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氯菲安明(Chlorpheniramine)是什麼?了解氯菲安明使用劑量、功效原理與潛在副作用

氯菲安明(Chlorpheniramine)基本概念氯菲安明(Chlorpheniramine)的作用為何? 氯菲安明(Chlorpheniramine)通常用於緩解過敏、花粉熱與普通感冒症狀,這些症狀包括皮疹、流眼淚、眼睛/鼻子/喉嚨/皮膚發癢、咳嗽、流鼻涕與打噴嚏,而其作用除了能阻斷身體發生過敏反應時產生的組織胺,也可減少分泌乙醯膽鹼(Acetylcholine),以有效緩解流淚與流鼻涕等症狀。 對6歲以下兒童而言,咳嗽及感冒藥物的安全性及療效有限。因此,除非醫師明確指示,否則請勿使用本藥物治療6歲以下兒童的感冒症狀。某些藥物(如長效錠劑/膠囊) 不建議12歲以下的兒童使用,請向醫師或藥師諮詢更多關於安全用藥的詳細資訊。 這些藥物無法治癒感冒或縮短感冒的長度,並可能導致嚴重的副作用,為降低發生嚴重副作用的風險,請仔細遵循藥物的用法用量。注意不可使用本藥物讓兒童昏睡;不可給予兒童其他可能含有相同或相似成分的咳嗽及感冒藥物(請參閱「藥物交互作用」小節)。向醫師或藥師諮詢其他可緩解咳嗽及感冒症狀的方法 ,例如飲用足夠的液體、使用加濕器或食鹽水滴鼻液/鼻噴劑等。 如何使用氯菲安明? 1. 如果您正在服用非處方藥,請在服用本藥物前閱讀產品包裝上的說明,如果您有任何疑問,請諮詢藥師。如果醫師處方本藥物給您,請按照醫師的指示服用。本藥物的劑型為口服錠劑、膠囊或液體,可與食物併服,請按照仿單上的劑量說明服用,或依醫師的指示服用。如果服用時出現胃部不適,您可以將本藥物與食物或牛奶一起服用。 2. 如果您服用的是緩釋膠囊,請將膠囊整個吞服,請勿咬碎或咀嚼緩釋膠囊或錠劑,這樣會立即釋放所有藥物,提高副作用發生的風險。此外,不要切開緩釋錠劑,除非錠劑上有刻痕,且醫師或藥師要求您將錠劑分開服用。服藥時,請吞下整片錠劑或切開後的錠劑,不要咬碎或咀嚼。 3. 如果您服用的是液體,請以專用量器仔細測量處方劑量,請勿使用家用湯匙測量。如果您服用的是懸浮液,請在每次測量劑量前將藥瓶搖一搖、混勻液體。 4. 服用劑量與您的年齡、醫療狀況和對治療的反應有關,若未經醫師批准,請勿擅自提高劑量,或比醫師建議或包裝說明更頻繁地服藥,請定時服藥,以獲得最佳療效。每天固定同一時間服藥可避免忘記。 如果您的病情持續或惡化,或者您認為您可能有嚴重的醫療問題,請立即就醫。 如何保存氯菲安明? 最好將氯菲安明存放於室溫下,避免直接光照和潮濕,為防止藥物損壞,請勿將氯菲安明存放在浴室或冰箱中。不同廠牌的氯菲安明其保存方式可能不同,請務必檢查產品包裝中的藥物保存方式說明,或諮詢藥師。為了安全起見,請將藥物置於小孩與寵物無法接觸的地方。 除非接獲指示,否則請勿將氯菲安明沖進馬桶或倒入排水管中。當藥物過期或不再有服藥需求時,如何妥善丟棄藥物是相當重要的,關於安全丟棄本藥物的詳細資訊,請諮詢藥師。 氯菲安明(Chlorpheniramine)注意事項與使用禁忌1. 使用本藥物前,請告知醫師或藥師您是否對氯菲安明或右氯敏 (Dexchlorpheniramine) 過敏,或有任何其他類型的過敏。本產品可能含有非活性成分,可能會引起過敏反應或其他問題,請諮詢藥師了解更多詳情。 2. 使用本藥物前,請告知醫師或藥師您的病史,尤其是:呼吸問題(如氣喘、肺氣腫)、某些眼部問題(青光眼)、心臟病、高血壓、肝臟疾病、癲癇、胃病(如潰瘍、阻塞)、甲狀腺機能亢進、排尿問題(例如因前列腺肥大導致排尿困難、尿液滯留等)。 3. 本藥物可能會使您頭暈、昏昏欲睡或導致視力模糊。在您確定可以安全進行下列活動前,請勿駕駛、使用機械或進行任何需保持警戒或視力清晰的活動。請限制酒精以及某些會導致嗜睡藥物的攝取量。 4. 為了減緩暈眩及頭重腳輕的感覺,請於坐下或躺臥時慢慢起身。 5. 本藥物的液體中可能含有阿斯巴甜、糖及/或酒精。如果您患有糖尿病、酒精依賴、肝臟疾病、苯酮尿症(PKU)或任何其他需要您限制/避免飲食中含有上述物質的疾病,建議您謹慎服用本藥物,並請向醫師或藥師諮詢如何安全地使用本藥物。 6. 老年人可能對本藥物的副作用更敏感,尤其是嗜睡、頭暈、低血壓、意識混亂、便祕或排尿困難;嗜睡、頭暈和意識混亂會增加跌倒的風險。 7. 兒童可能對抗組織胺藥物的效用更為敏感。對於幼兒,本藥物可能引起躁動/興奮,而非嗜睡。 8. 本藥物只應在有明確需求時才能於懷孕期間使用,請和醫師討論懷孕期間用藥的風險及效益。 根據相關藥物資訊,本藥物可能會泌入乳汁。哺乳前請諮詢醫師。 在懷孕或哺乳期間使用本藥物是否安全? 目前沒有足夠多的、以女性為目標族群的實驗能確定懷孕或哺乳期間使用氯菲安明的風險。使用氯菲安明前,請務必諮詢醫師,評估可能的效益及風險。根據美國食品藥物管理局 (FDA) 的分級,氯菲安明的懷孕用藥安全分級為 B。 FDA 懷孕用藥安全分級如下: A級 = 沒有風險(安全) B級 = 部分試驗沒有風險(可能安全) C級 = 可能有部分風險(對胎兒的影響尚不清楚) D級 = 陽性證據證實存在風險(已證實對胎兒有危險) X級 = 禁止使用(有致畸胎性) N級 = 風險未知(尚未分類) 使用氯菲安明(Chlorpheniramine)的潛在副作用氯菲安明有哪些副作用? 1. 服用本藥物後,可能會出現嗜睡、頭暈、頭痛、便祕、胃部不適、視力模糊,協調性降低,或口乾/鼻子/咽喉乾燥等副作用,當身體適應藥物後,這些副作用可能會減少,如果副作用持續發生或惡化,請立即聯繫醫師或藥師。為了減緩口乾,可吸吮 (無糖) 硬糖或冰塊、咀嚼(無糖)口香糖、喝水或使用唾液替代品。氯菲安明會使肺部黏液變乾變稠,使呼吸和清肺變得更加困難。為了避免這種情形,除非醫師另有指示,否則請多喝液體。 2. 如果您服用的是持續釋放劑型,糞便中可能會出現空的錠劑外殼,這是無害的。 醫師處方本藥物是因為他或她判斷本藥物對您的效益大過於發生副作用的風險。許多使用本藥物的人並沒有出現嚴重的副作用。 4. 如果出現下列鮮少發生但嚴重的副作用,請立即告知醫師:精神/情緒變化(如幻覺、煩躁、緊張、意識混亂)、耳鳴、排尿困難。 5. 如果出現下列罕見但嚴重的副作用,請立即告知醫師,例如:容易瘀傷/出血、心跳快速/不規則、癲癇。 6. 鮮少有人因使用本藥物發生非常嚴重的過敏反應。但是,如果您出現任何嚴重的過敏反應症狀,請立即就醫,包括:皮疹、瘙癢/腫脹(尤其是臉部/舌頭/喉嚨)、嚴重暈眩、呼吸困難。 並非所有人都會經歷這些副作用,也可能出現上述未列出的副作用。如果您對副作用有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。 使用氯菲安明(Chlorpheniramine)的潛在交互作用哪些藥物可能會與氯菲安明產生交互作用? 1. 可能與氯菲安明產生交互作用的藥物包括:用於皮膚的抗組織胺藥物(如含有二苯安明的乳液、軟膏、噴劑)、鎮痙劑(如阿托品  Atropine、顛茄生物鹼)、帕金森氏症藥物(如 苯扎托品 Benztropine、苯海索 Trihexyphenidyl等抗膽鹼劑)、東莨菪鹼 Scopolamine、三環抗憂鬱劑(如阿米替林 Amitriptyline)。 2. 如果您正在服用其他會導致嗜睡的藥物,如鴉片類藥物或止咳藥(例如:可待因、氫可酮)、酒精、大麻、助眠或抗焦慮藥物(例如:贊安諾、安柏寧、蘿拉西泮 、使蒂諾斯)、肌肉鬆弛劑(例如:肌安寧 、環苄普林) 或其他抗組織胺藥物(例如:鹽酸西替利嗪、二苯安明),請告知醫師或藥師。 3. 請詳閱您所服藥物的仿單(如過敏、咳嗽及感冒藥物),因為這些藥物可能含有嗜睡成分。請諮詢藥師如何安全地使用這些藥物。 4. 氯菲安明與右氯敏十分相似。服用氯菲安明時,請勿同時服用含有右氯敏的藥物。 5. 含有右氯敏的藥物可能會干擾某些實驗室檢驗(包括過敏原皮膚測試),導致錯誤的檢驗結果。請確保實驗室人員及醫師都知道您在服用這類藥物。 6. 氯菲安明可能會與您正在服用的其他藥物產生交互作用,這可能會改變藥物的作用方式,或提高發生嚴重副作用的風險。為了避免所有可能的藥物交互作用,您應列出現正使用的所有藥物(包括處方藥、非處方藥和草藥產品),並告知醫師和藥師。為了您的安全,未經醫師批准,請不要開始、停止或更改任何藥物劑量。 食物或酒精是否會與氯菲安明產生交互作用? 氯菲安明可能會與食物或酒精產生交互作用,因而改變藥物的作用方式或提高發生嚴重副作用的風險,在服用本藥物前,請與醫師或藥師討論任何可能發生的食物或酒精交互作用。 哪些身體狀況可能會與氯菲安明產生交互作用? 氯菲安明可能會與您的身體狀況產生交互作用。這種交互作用可能會使您的健康狀況惡化,或改變藥物的作用方式。確保醫師和藥師了解您目前的健康狀況是非常重要的。 氯菲安明(Chlorpheniramine)建議用量下列資訊不能取代醫療建議,使用本藥物前,請務必諮詢醫師或藥師。 成人的氯菲安明劑量為何? 過敏性鼻炎的常用成人劑量 錠劑或糖漿:每4~6小時口服4mg。 持續釋放劑型:根據需求,每8~12小時口服8~16mg,或根據需求每日口服16mg。 每日最大劑量32mg。 感冒症狀的常用成人劑量  錠劑或糖漿:每4~6小時口服4mg。 持續釋放劑型:根據需求,每8~12小時口服8~16mg,或根據需求每日口服16mg。 每日最大劑量32mg。 蕁麻疹的常用成人劑量  錠劑或糖漿:每4~6小時口服4mg。 持續釋放劑型:根據需求,每8~12小時口服8~16mg,或根據需求每日口服16mg。 每日最大劑量32mg。 常用成人劑量(過敏反應) 注射液: 因血液或血漿輸注產生的過敏反應:一劑10~20mg,以靜脈、肌肉或皮下注射。 嚴重過敏反應:靜脈注射一劑10~20mg。 無併發症的過敏反應:一劑5~20mg,以靜脈、肌肉或皮下注射。 每日最大注射劑量40mg。 錠劑或糖漿:每4~6小時口服4mg。 持續釋放劑型:根據需求,每8~12小時口服8~16mg,或根據需求每日口服16mg。 每日最大劑量32 […]


西藥與營養素

阿莫西林(Amoxicillin)

阿莫西林的基本概念 阿莫西林是屬於青黴素一類的抗生素,能治療多種由細菌感染引起的疾病,和阻止細菌的生長。但是抗生素並不適用病毒所引發的感染(如一般感冒,流感),而且濫用抗生素會導致細菌產生抗藥性,降低治療效果。阿莫西林還可與其他藥物一起使用,可以治療由幽門螺旋桿菌引起的腸胃潰瘍,和阻止潰瘍復發。 其他用途:某些類別的心臟病患者(例如罹患心臟瓣膜類疾病的患者)也可在進行醫療/牙科手術之前,使用這類藥物來預防心臟感染。 如何使用阿莫西林 遵照醫師指示,每隔 8~12 小時,在飯前空腹或飯後口服。劑量多少取決於你本身的身體狀況及對治療的反應。當體內的藥物量維持在一定濃度時,抗生素抑制細菌生長的效果最好。即使症狀在服藥幾天之後消失,仍需要依照處方持續服用到吃完薬為止,過早擅自停藥可能會給細菌繼續生長的機會,導致感染復發。除非醫生有特別指示,否則在用藥期間要多喝水。 (同場加映:小孩濫用抗生素!必知4風險與副作用) 如何保存阿莫西林 阿莫西林最好保存在室溫之下並且避免光照和避免潮溼。為了防止藥品受損,不應該將阿莫西林存放在浴室或冰箱裡面。不同品牌的阿莫西林,可能會有不同的保存需求,請一定要仔細閱讀產品包裝中的儲存方式說明或諮詢藥師。為了安全起見,所有藥品都應該放在兒童和寵物無法觸及之處。 除非有明確標示,不然請勿將阿莫西林沖入馬桶或者倒進排水管中。當藥品過期或不再需要本藥物時,如何妥善丟棄相當重要,關於安全丟棄本藥品的詳細資訊,請詢問醫師或藥師。 阿莫西林的注意事項與使用禁忌 告知醫師及藥劑師有關你正在服用的處方藥和非處方藥、維生素、補充營養品和草藥,以防範副作用的發生,尤其是下列各種藥品:氯黴素(Chloramphenicol)、各種抗生素、彼洛喜(Probenecid)。 在使用本藥物前,應將你所有的病史告知你的醫師,尤其是你正罹患或曾經罹患過腎臟病、過敏、氣喘(Asthma)、花粉症(Hay fever)、蕁麻疹 (Hives)或苯丙酮尿症(Phenylketonuria,簡稱 PKU)。 若你已懷孕或正在哺乳中,請告知你的醫師,因為懷孕和哺乳期間只應該服用醫師推薦的藥物。 (同場加映:細菌感染別大意!若引發敗血症恐致命) 在懷孕或哺乳時使用阿莫西林是否安全? 目前尚未有充足的研究顯示阿莫西林對懷孕 / 哺乳婦女具有風險,不過在用藥前請諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效與風險。 美國食品藥物管理局(FDA)將阿莫西林列為懷孕藥物風險B級。 A:無風險 B:輕度風險 C:中度風險 D:高度風險 X:絕對禁止 N:未知 【更多懷孕週期注意事項,請參考懷孕保養/懷孕週期專區】 使用阿莫西林的潛在副作用 如果你出現下列過敏反應,請立刻告知你的醫師: 蕁麻疹 呼吸困難 臉部,嘴唇,舌頭或喉嚨腫脹。 不是每個人都會發生同樣的副作用。也可能會出現一些下面未提到的副作用。如果對副作用有任何疑慮,諮詢醫師或藥劑師。 較不嚴重的副作用: 胃痛、噁心、嘔吐 陰道搔癢或出現分泌物 頭痛 黑毛舌(舌頭乳突腫脹,出現整片黑色毛苔) (同場加映:舌頭生白斑和黑毛?秒懂7種口腔疾病) 若有任何下列嚴重副作用應立刻停止使用阿莫西林並聯絡你的醫師: 口腔內或嘴唇上出現白色斑塊或潰瘍 發燒、扁桃腺腫大、紅疹發癢、關節疼痛或全身不舒服 膚色蒼白或泛黃、眼睛發黃、尿色變深、發燒、意識模糊或身體虛弱 嚴重麻痹、疼痛、肌肉軟弱無力 容易瘀血、莫名其妙的出血(鼻子、嘴巴、陰道或直腸)、皮下出現紫色或紅色小斑點 情況嚴重的皮膚反應:例如發燒,喉嚨痛,臉或舌頭腫脹,眼睛感到灼熱,皮膚不知名地疼痛,加上出現紅紫色皮疹(尤其是出現在臉部或上半身),加上水泡及脫皮 使用阿莫西林的潛在交互作用 哪些藥物會和阿莫西林產生交互作用? 阿莫西林和克拉維酸鉀可能會與你正在服用的其他藥物產生交互作用,這可能會改變藥物的作用方式或提高發生嚴重副作用的風險。為了避免所有可能的交互作用產生,你應該列出現正使用的所有藥物 (包括處方藥、非處方藥和草藥產品),並告知醫師和藥劑師。為了你的安全,未經醫師批准,請不要開始、停止或更改任何藥物劑量。請特別留意下列藥物: 新敏樂(Acrivastine)、威克倦持續性藥效錠(Bupropion)、氯四環素(Chlortetracycline)、去甲基金黴素(Demeclocycline)、多喜黴素腸溶膠囊(Doxycycline)、四環素(Lymecycline)、幾甲氯環素(Meclocycline)、甲烯土黴素(Methacycline)、治善錠(Methotrexate)、美諾四環素(Minocycline)、土黴素 (Oxytetracycline)、四環黴素(Rolitetracycline)、鹽酸四環素(Tetracycline),速悅/千憂解 (Venlafaxine)、華法林(Warfarin)、新抗凝(Acenocoumarol)、阿拉伯茶(Khat),彼洛喜(Probenecid)。 食物與酒精會與阿莫西林交互作用嗎? 食物、酒精有可能和阿莫西林產生交互作用,進而改變本藥物的療效並且增加副作用的風險,因此在服藥前請諮詢醫師或藥師什麼食物和酒精會影響療效。 什麼樣的身體狀況會和阿莫西林產生交互作用? 阿莫西林和克拉維酸鉀可能會使你的身體狀況惡化或改變其他藥物對你的療效。因此在服用前請務必讓醫師或藥師了解你的身體狀況。 例如: 對盤尼西林(Penicillins)或其他頭孢菌類藥物過癮(如西華克樂 Cefaclar,西華卓西 Cefadroxil,賜福力欣 Cephalexin,欽納特錠Ceftin®,或適汎黴素Keflex®)。 患有傳染性單核細胞增多症(Mononucleosis),和其他種病毒感染,患者不該服用阿莫西林。 患有嚴重的腎臟疾病,由於腎病患者腎功能不佳,代謝較慢,血清中藥物濃度增加,藥效增倍。腎功能不佳的患者應減低藥品劑量。(推薦閱讀:認識腎臟病) 患有苯丙酮尿症(Phenylketonuria,簡稱 PKU),因為其咀嚼錠含有苯丙氨酸,會使病情加重。 阿莫西林的建議劑量 以下資訊不代表醫療意見,服藥前請詢問你的醫師或藥師。 成人劑量 放線菌病(Actinomycosis)患者:每日3次,口服500毫克(mg);或是每日2次,口服875毫克(mg)。持續服藥6個月。 炭疽病(Anthrax Prophylaxis)患者:每隔8小時1次,口服500毫克。 皮膚炭疽病(Cutaneous Bacillus anthracis)患者:每日3次,口服500毫克。 感染性心內膜炎(Bacterial Endocarditis)患者:在手術前1小時,口服2克。 披衣菌感染(又稱衣原體感染感染 Chlamydia Infection)患者:孕婦患者每日3次,口服500毫克,持續7天,作為紅黴素(Erythromycin)的替代用藥。 膀胱炎(Cystitis)患者:每日3次,口服250~500毫克,連續3~7天;或是每日2次,口服500~875毫克。 泌尿道感染(Urinary Tract Infection)患者:每日3次,口服250~500毫克,連續3~7天;或是每日2次,口服500~875毫克。 幽門桿菌感染(Helicobacter pylori Infection)、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等潰瘍患者:每日2~3次,口服1克,連續14天。 萊姆病關節炎(Lyme Disease Arthritis)患者:每日3次,口服500毫克,持續14~30天。 萊姆病心肌炎 (Lyme Disease Carditis)患者:每日3次,口服500毫克,持續14~30天。 萊姆病移行性慢性紅斑(Lyme […]


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布洛芬(Ibuprofen)

布洛芬的基本概念 布洛芬(Ibuprofen)用於緩解各種疾病引起的疼痛,例如頭痛、牙痛、生理痛、肌肉疼痛或關節炎(Arthritis)。也用於退燒、緩解由感冒或流感所引起的輕微疼痛和不適。(同場加映:月經來不舒服!經痛原因與5方法緩解) 布洛芬是一種非類固醇抗炎藥(NSAID),功用在於阻止身體產生某些會引起發炎的物質。這種效果有助於減少腫脹、疼痛或發燒。 如果您正在治療例如關節炎這類慢性疾病,請醫師諮詢有關非用藥以及用藥的治療,以減輕疼痛,病參考以下的警語。 即使以前曾使用過布洛芬,也請檢查標籤上的成分,因為製造商有可能會改變成分。此外,具有相似名稱的產品,可能含有適用於不同目的其他成分,服用錯誤的產品,會造成傷害。 其他用途:本篇提到的藥物用途,可能沒被列入已批准的專業藥物上,不過可有醫師或醫療保健專業人員指定使用此藥物;只有在醫療專業人員的指定下,才可將此藥用於本節所列的疾病。 另外,此藥物也可用於治療痛風發作。(推薦閱讀:痛風怎麼吃?內臟海鮮普林偏高應少吃) 如何服用布洛芬? 如果您服用的布洛芬是非處方藥,請在服用之前閱讀產品包裝上的所有說明,如果是醫師開的布洛芬,請在開始服用前、以及每次去拿藥時,仔細閱讀藥師提供的藥物指南。若有任何疑問,請諮詢醫師或藥師。 口服布洛芬通常是每 4~6 小時服用一次,以一整杯水(240 毫升)吞服,除非醫師另有指示。服用此藥後,至少十分鐘內不要躺下。若您在服用此藥物時,感到胃部不適,請和食物、牛奶或制酸劑(Antacid)一起服用。 藥物的劑量,取決於您的醫療狀況以及對治療的反應。為了減少胃出血和其他副作用的風險,請在最短的時間內以最少的有效劑量來服用此藥。此外,服用的劑量與次數,請勿超過醫師或包裝標籤所寫的劑量。至於關節炎等慢性病,請按照醫師的指示持續服用此藥。 兒童使用布洛芬時,劑量是根據體重來決定的,請詳閱包裝說明,找出適合孩子體重的劑量。如果有任何疑問或在選擇非處方藥時需要協助,請諮詢藥師或醫師。 針對某些情況(如關節炎),可能需要花上長達兩週的時間,定期服用此藥,直到完全康復。 若是有需求才服用布洛芬的民眾(非定期服用者),請記得,在疼痛的最初跡象剛出現時,就要馬上服用,如此效果會最好,一旦等到疼痛惡化才用藥,可能就較無效了。 如果狀況持續或惡化,或者自認有潛在的健康問題,請立即尋求醫療協助。如果使用布洛芬這類非處方藥治療自己或孩子的發燒或疼痛,但發燒卻惡化、或持續超過三天,或是疼痛惡化或持續超過十天,請立即就醫。 如何保存布洛芬? 布洛芬最好儲存在室溫之下,勿讓光線直射、避免潮溼。為防止藥品受損,不應將布洛芬存放在浴室或冰箱裡。不同品牌的布洛芬,可能會有不同的儲存需求,請一定要仔細閱讀產品包裝中的儲存方式說明,或諮詢藥師。為了安全起見,所有藥品都應該放在兒童和寵物搆不到的地方。(同場加映:不是全部塞冰箱~蔬果正確保存這樣做) 除非有指示,否則請勿將布洛芬沖入馬桶或倒進排水管。藥品過期或不再需要時,請務必妥善丟棄,這是很重要的。關於如何安全丟棄藥品的詳細資訊,請諮詢藥師。 布洛芬的注意事項與使用禁忌 服用布洛芬前,我需要知道些什麼? 如果對下列藥物過敏,請告知醫師和藥師:布洛芬、阿斯匹靈(Aspirin)或其他非類固醇類抗炎劑(NSAIDs),例如酮洛芬(Orudis KT,Actron)、萘普生(Aleve,Naproxen)或任何其他藥物,或是您計劃服用的那種布洛芬,內含的任何非活性成分 。請詢問藥師,或檢查標裝上的標籤,了解有哪些是非活性成分。 請告知醫師和藥師你正在服用、或者計劃服用的處方藥與非處方藥、維他命、營養補充劑和中藥等,包括以下列藥物:血管收縮素轉換酶(ACE)抑製劑,如苯那普利(Lotensin),卡托普利(Captopril),依那普利(Enalapril,Vasotec),福辛普利(Monopril),賴諾普利( Prinivil,Zestril),莫西普利(Univasc),培哚普利(Aceon),喹那普利(Accupril),雷米普利(Altace)和群多普利(Mavik);利尿劑);鋰(Eskalith,Lithobid);和甲氨蝶呤(Rheumatrex)等。醫師可能會需要更改藥物劑量,或更謹慎地監測其副作用。 除非醫師要求,否則不要同時服用非處方的布洛芬與任何其他藥物來治療疼痛。 告訴醫師是否曾經有、或有過仿單提到的氣喘等症狀,特別是經常鼻塞、流鼻水或長鼻息肉(鼻內腫脹);手、手臂、腳、腳踝或小腿腫脹;狼瘡(一種身體攻擊其自身組織和器官的疾病,通常包括皮膚、關節、血液和腎臟); 或是肝臟或腎臟疾病。如果你正在給小孩服用布洛芬,請告訴兒科醫師,孩子有沒有喝水,或因反覆嘔吐或腹瀉而失去大量水分。 如果正在懷孕,請告知醫師,尤其是在懷孕的最後幾個月、計劃懷孕中,或正在餵母乳。如果您在服用布洛芬時懷孕,請告知你的醫師。 如果您正在接受手術,包括牙科手術,請告訴醫師或牙醫您正在服用布洛芬。 如果您患有苯丙酮尿症(PKU,若不遵循特定飲食,便會導致精神發育遲滯的先天性疾病),請在服用非處方布洛芬之前,仔細閱讀包裝標籤。某些類型的非處方布洛芬,可能使用阿斯巴甜(一種苯丙氨酸的來源)加入甜味。 懷孕或哺乳期間使用布洛芬安全嗎? 目前並未有足夠針對女性懷孕期間或哺乳期間使用布洛芬的研究,因此風險無法確定。服用布洛芬之前,請務必諮詢醫師,評估潛在的優點與風險。 根據美國食品和藥物管理局(FDA)的數據,懷孕前六個月,為妊娠風險 C 類,最後三個月則為 D 類。 FDA 妊娠風險類別參考如下: A=無風險 B=某些研究中無風險 C=可能有某些風險 D=有積極證據顯示風險 X=禁忌 N=未知 【更多懷孕注意事項,請參考懷孕保養/懷孕週期專區】 布洛芬的潛在副作用 若有下列任何過敏反應的跡象,請緊急尋求醫療援助:蕁麻疹(Hives)、呼吸困難、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。 如果您有任何下列的嚴重副作用,請停止服用布洛芬並就醫,或立即打電話給您的醫師: 胸痛、虛弱、呼吸急促、話說不清楚、視力或平衡有問題。 黑色,帶血或像柏油的糞便,咳血或嘔吐物看起來像咖啡渣。 腫脹,或體重迅速增加。 尿量變少甚至尿不出來。(同場加映:尿尿完看一下!10種尿液顏色狀況看健康) 噁心、上胃痛、搔癢、食慾不振、尿色深、黏土色的糞便、黃疸(Jaundice,皮膚或眼睛發黃)。 發燒、喉嚨痛和頭痛,伴有嚴重的水泡、脫皮和起紅疹。 瘀傷、嚴重刺痛、麻木、疼痛、肌肉無力。 嚴重的頭痛、頸部僵硬、畏寒、畏光,和/或癲癇發作(抽搐)。 其它較不嚴重的副作用包括: 胃部不適,輕度胃灼熱、腹瀉、便祕。 脹氣、放屁。 頭暈、頭痛、緊張。 皮膚搔癢或起疹子。 視線模糊。 耳鳴。 並非每個人都會有這些副作用。 也有一些副作用可能是上面未列出來的。假如您對副作用有任何疑問,請諮詢醫師或藥師。 布洛芬的潛在交互作用 布洛芬可能與正在服用的其他藥物產生交互作用,這可能改變的藥物作用,或增加嚴重副作用的風險。為了避免任何潛在的藥物相互作用,應該列出正在使用的所有藥物(包括處方藥、非處方藥和草藥等),並將其告知您的醫師和藥劑師。為了安全,未經醫師核准,不要開始使用、停用或更改任何藥物的劑量。 請告知醫師其他您正在使用的藥物,尤其是: 阿斯匹靈或其他非類固醇抗炎藥(NSAIDs),如萘普生(Aleve,Naproxen,Naprelan,Treximet),塞來昔布(Celebrex),雙氯芬酸(Arthrotec,Cambia,Cataflam,Voltaren,Flector Patch,Pennsaid,Solareze),吲哚美辛(Indocin),美洛昔康(Mobic),以及其他。 心臟或血壓藥物,如貝那普利(Lotensin),依那普利(Enalapril,Vasotec),賴諾普利(Prinivil,Zestril),喹那普利(Accupril),雷米普利(Altace)等 鋰(Eskalith,Lithobid) 利尿劑,如呋塞米(Lasix) 甲氨蝶呤(Rheumatrex,Trexall) 類固醇(潑尼松等) 血液稀釋劑,如華法林(Coumadin,Jantoven) 食物與酒精會與布洛芬交互作用嗎? 布洛芬和食物或酒精產生的交互作用,會改變藥物的作用,可能增加產生嚴重副作用的風險。在服用此藥前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或酒精交互作用。 有哪些健康狀況會和布洛芬交互作用? 布洛芬可能會和當前的健康狀況發生交互作用,這可能會使您的健康狀況更加惡化,也可能改變藥物對您的作用。 一定要讓您的醫師和藥師從頭到尾都了解您所有的健康狀況,這是非常重要的,尤其若您有下列狀況: 貧血(Anemia) 氣喘(Asthma) 出血問題 血塊 […]

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